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犬 (Dog) 腫瘍 軽度

皮膚組織球腫

Cutaneous Histiocytoma / 皮膚組織球腫

概要

若い犬に多く見られる良性皮膚腫瘍で、円形の隆起した無毛の腫瘤として現れます。

主な症状

しこり・腫瘤 皮膚病変

原因

原因不明。3歳未満の若齢犬に好発(特にボクサー、ダックスフンド、コッカースパニエル、グレートデーン)。ウイルス関与説あるが未確定。

病態生理

ランゲルハンス細胞(皮膚樹状細胞)由来の良性腫瘍。急速に増大(数週間)→免疫系によるT細胞浸潤→1〜3ヶ月で自然退縮。頭部・耳介・四肢に好発。多発例は悪性の可能性を検討。

治療

Dogにおける皮膚組織球腫の治療は腫瘍の種類、部位、病期に依存する。アクセス可能な固形腫瘍には十分なマージンを確保した外科的切除が第一選択である。全身性腫瘍、不完全切除、転移性疾患には化学療法が適応となりうる。放射線療法は局所的な腫瘍制御を提供できる。根治療法が困難な場合は疼痛管理、栄養サポート、QOL維持に焦点を当てた緩和ケアを行う。

予防

予防法はない。通常自然退縮するため経過観察。2〜3ヶ月で退縮しない場合や多発例は生検で悪性腫瘍との鑑別が必要。

予後

予後は腫瘍の種類、組織学的悪性度、臨床ステージ、転移の有無、治療への反応性により大きく異なる。良性腫瘍は完全切除により治癒が期待できるが、悪性腫瘍では早期発見・早期介入が生存期間を有意に延長させる。不完全切除例や高悪性度腫瘍では再発・転移のリスクが高く、定期的な経過観察と追加治療の検討が必要である。

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