環軸椎不安定症

概要

第1・第2頸椎間の不安定性で、トイ犬種の脊髄圧迫を引き起こします。

主な症状

原因

Dogにおける環軸椎不安定症の原因: 第1・第2頸椎間の不安定性で、トイ犬種の脊髄圧迫を引き起こします。

病態生理

環軸椎不安定症はDogにおける神経疾患である。炎症、変性、圧迫、または血管障害による中枢・末梢神経系の損傷を伴う。解剖学的位置に応じて運動機能、感覚処理、自律神経調節、認知状態に影響を及ぼす。脱髄、軸索変性、ニューロン喪失は不可逆的な場合がある。浮腫や腫瘤性病変による頭蓋内圧亢進は脳幹ヘルニアを引き起こしうる。

治療

保存療法（軽症）：ネックブレース6-8週、ケージレスト、プレドニゾロン（0.5 mg/kg PO q12h短期）、ガバペンチン。外科：ventral stabilization（スクリュー/ピン＋PMMA固定）が標準。好発：ヨークシャーテリア、チワワ、ポメラニアン（先天性歯突起低形成）。CT/MRIで確定。

予防

環軸椎不安定症の予防には適切な飼育管理、種に合ったバランスの取れた栄養、定期的な健康診断、ストレスの最小化、清潔な生活環境の維持、初期臨床徴候への迅速な対応が含まれる。

予後

Atlantoaxial Instabilityの予後は、早期治療と適切な管理により良好です。ほとんどの動物は回復します。