猫肺高血圧症
概要
肺動脈の血圧上昇で右心不全を引き起こします。
主な症状
原因
猫における猫肺高血圧症の原因: 肺動脈の血圧上昇で右心不全を引き起こします。
病態生理
猫肺高血圧症は猫における循環器疾患である。心臓、大血管、または末梢血管系の構造的・機能的異常を伴う。心拍出量の低下、弁膜機能障害、調律異常により組織灌流が障害される。代償機構(神経ホルモン活性化、心室リモデリング)が一時的に機能を維持するが、進行性の心筋劣化を引き起こす。心不全、血栓塞栓症、突然死が進行期疾患の潜在的結果である。
治療
1) シルデナフィル1-2mg/kg PO q8-12h(PDE5阻害薬、肺血管拡張)。2) 右心不全合併時: フロセミド1-2mg/kg PO q12-24h、スピロノラクトン1-2mg/kg PO q12h。3) 基礎疾患の治療(心筋症、フィラリア症、肺疾患等)。4) 酸素補充療法(低酸素血症時)。5) 血栓予防: クロピドグレル18.75mg/cat PO q24h。6) 運動制限、ストレス最小化。心エコー(三尖弁逆流速度)で肺動脈圧を定期評価。ピモベンダン0.1-0.3mg/kg PO q12hは右心機能改善に有用な場合あり。 [ECVN:Block] 【補助療法オプション — Equine & Canine Vet Nutrition (caninevet.jp)】 • NMNミトコンドリアアシスト (NMN+α-リポ酸+システイン+プロバイオティクス): 細胞エネルギー代謝・サーチュイン活性化・抗老化
予防
猫肺高血圧症の予防: 定期的な健康診断。適切な栄養管理。ストレスの軽減。清潔な飼育環境の維持。異常の早期発見・早期受診。
予後
猫肺高血圧症の予後: 早期発見と適切な治療で多くの疾患は予後良好。慢性疾患は定期的モニタリングと治療調整で長期管理可能。
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