猫メタアルデヒド中毒

概要

メタアルデヒド含有のナメクジ・カタツムリ駆除剤による中毒で重度の神経症状を引き起こします。

主な症状

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臨床徴候

猫メタアルデヒド中毒の臨床徴候は毒性物質の種類と曝露量により急性〜慢性まで多様。消化器症状（嘔吐・下痢・流涎・腹痛）が最も一般的な初期所見。神経毒では振戦・痙攣・運動失調・昏睡。肝毒では黄疸・凝固障害・肝性脳症。腎毒では乏尿・尿毒症徴候。血液毒では貧血・出血傾向・メトヘモグロビン血症。心血管毒では不整脈・低血圧・ショック。急性曝露では症状発現が迅速で、早期除染と支持療法が予後を決定する。

原因

猫における猫メタアルデヒド中毒の原因: メタアルデヒド含有のナメクジ・カタツムリ駆除剤による中毒で重度の神経症状を引き起こします。

病態生理

猫メタアルデヒド中毒は猫における中毒性疾患である。有害物質の経口摂取、吸入、または経皮吸収により中毒障害が生じる。毒素は酵素阻害、受容体干渉、酸化的損傷、直接的な細胞毒性などの特定のメカニズムを通じて細胞プロセスを障害する。標的臓器は毒素により異なるが、肝臓（生体内変換）、腎臓（排泄）、神経系、消化管が一般的である。用量依存的に無症候性変化から劇症型臓器不全まで幅広い影響を及ぼす。

診断

ナメクジ駆除剤（メタアルデヒド含有）の摂取歴を確認。急性発症の全身性振戦・痙攣・過敏・頻脈・高体温を呈する。発症は摂取後1-3時間。診断は暴露歴と臨床徴候に基づく。胃内容物のメタアルデヒド検出で確定。CBC/血液化学で乳酸アシドーシス、肝酵素上昇を認める。CK著明上昇（横紋筋融解）。血液ガスで代謝性アシドーシス。体温>41°Cは予後不良を示唆。ストリキニーネ中毒、有機リン中毒、てんかんとの鑑別が必要。

治療

猫のメタアルデヒド（ナメクジ駆除剤）中毒 — 「shake and bake」: 特異的解毒剤はなく、振戦・痙攣と高体温の制御が生死を分ける。①振戦・痙攣: メトカルバモール 55-220 mg/kg 緩徐IV（第一選択）、ジアゼパム 0.5 mg/kg IV、難治例はプロポフォールCRI/全身麻酔。②高体温: 41℃超は積極的冷却（濡れタオル+送風）、39.5℃で中止。③除染: 振戦発現後の催吐は誤嚥リスクで禁忌 — 麻酔下胃洗浄+活性炭 1-2 g/kg。④輸液・アシドーシス補正。肝障害が2-3日後に顕在化しうるため肝酵素を72時間モニタリング。（Plumb's 10th ed; Peterson & Talcott 3rd ed）

予防

猫メタアルデヒド中毒の予防には有毒物質へのアクセス制限・除去、ペット安全な製品の使用、環境からの有毒植物の除去、薬剤・化学物質の適切な保管、屋外アクセス時の監視、種固有の中毒に関する飼い主教育が必要である。

予後

猫メタアルデヒド中毒の予後: 中毒物質と摂取量、治療開始までの時間により予後が大きく異なる。早期除染・解毒で予後改善。

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