蟯虫感染症

概要

消化管の蟯虫寄生。

主な症状

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臨床徴候

両生類における蟯虫感染症の臨床徴候は寄生虫種・寄生部位・寄生数により異なる。消化管寄生では下痢・嘔吐・体重減少・腹部膨満、外部寄生では掻痒・脱毛・皮膚炎、心血管寄生では咳・運動不耐性・腹水、血液寄生では貧血・発熱・元気消失を呈する。幼若・栄養不良個体では重症化しやすく、慢性経過では発育不良が顕著となる。

原因

両生類における蟯虫感染症の原因: 消化管の蟯虫寄生。

病態生理

蟯虫感染症は両生類における寄生虫疾患である。寄生虫は経口摂取、経皮的侵入、またはベクター媒介伝播を通じて感染を確立する。抗原変異、免疫調節、細胞内隔離により宿主の免疫防御を回避しながら、宿主の栄養と資源を利用して増殖する。組織損傷は寄生虫の直接的な摂食、機械的破壊、有毒代謝副産物、宿主の炎症・免疫応答に起因する。重度の寄生虫感染は貧血、栄養失調、臓器機能障害、二次感染を引き起こしうる。

診断

糞便浮遊法または直接塗抹で特徴的な平側に偏った卵（asymmetric, 100-150 × 30-50 μm）を確認。総排泄孔周囲のセロハンテープ法も有用（Pinworm test）。剖検では大腸内成虫を確認。多くの両生類では低レベル感染は非病原性（常在虫）。重度感染時のみ臨床症状を呈する。鑑別: 他の消化管線虫（Capillaria, Strongyloides）、コクシジウム症。

治療

両生類における蟯虫感染症の治療には、同定された寄生虫に応じた適切な駆虫薬が必要である。一部の駆虫薬は特定の種に有毒であるため、種に適した用量設定が重要である。全てのライフステージを排除するため複数回投与が必要な場合がある。環境消毒と接触動物の治療で再感染を防止する。貧血、脱水、栄養失調などの二次的合併症に対する支持療法を行う。

予防

蟯虫感染症の予防には定期的な予防駆虫、環境衛生と糞便除去、新規動物の隔離・検査、ベクター防除、中間宿主や汚染環境への曝露回避が含まれる。

予後

蟯虫感染症の予後: 早期治療で多くは良好。定期モニタリングで管理可能。

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