Bsal感染症（Amphibian）

概要

両生類における真菌性の皮膚疾患。Bsal感染症は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

主な症状

原因

両生類における真菌性の皮膚疾患。Bsal感染症は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

病態生理

両生類における真菌性の皮膚疾患。Bsal感染症は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

治療

【温熱療法（第一選択）】25°C × 10日間（Blooi et al. 2015）— Bdより低温で死滅するため適用しやすい。ただし冷水生種では適用困難。【併用療法】ポリミキシンE（コリスチン）2000 IU/mL ＋ ボリコナゾール12.5 μg/mL 浴 × 10日間（Blooi protocol）。【補助療法】両生類リンガー液浴で電解質補正、二次感染にはエンロフロキサシン5 mg/kg ICe q24h。潰瘍部位への局所スルファジアジン銀塗布。【隔離・消毒】次亜塩素酸ナトリウム1%、70%エタノールで器具消毒。感染個体は安楽死を含めて検討（野外への流出防止が最優先）。

予防

清潔で乾燥した飼育環境の維持が基本的予防策である。感染動物との直接接触の回避、汚染された環境の徹底的な消毒、過密飼育の回避が重要である。免疫抑制状態にある動物では特に注意が必要であり、長期ステロイド投与中は真菌感染のリスクが上昇する。新規導入動物の検疫と皮膚糸状菌培養検査の実施が集団発生の予防に有効である。

予後

予後極めて不良。野外個体群では致死率90-100%。早期発見＋温熱療法で生存例あり。感染が確認された場合は施設全体の根絶が必要となることが多い。参考文献: Martel A et al. Proc Natl Acad Sci 2013;110:15325-9、Blooi M et al. Sci Rep 2015;5:11788。

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