上部呼吸器感染症

概要

低温・湿度管理不良などに関連する上部呼吸器の細菌・ウイルス・真菌感染症です。

主な症状

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臨床徴候

爬虫類における呼吸器感染症の臨床徴候は気道閉塞・換気障害の部位により異なる。上気道: いびき・吸気性ストライダー・運動不耐性・吸気性チアノーゼ。気管: 短く乾性の発作的咳（gander-honk）・ストライダー（気管虚脱）。下気道: 慢性咳・呼気性呼吸困難・喘鳴・換気不全（喘息・COPD様病態）。突発的悪化はストレス・運動・気温変化で誘発される。

原因

環境温度の不適切による免疫機能低下、過度の湿度、換気不良、ストレス、過密飼育、感染動物への曝露。主な病原体：シュードモナス、アエロモナス、クレブシエラ、マイコプラズマ、ヘルペスウイルス。

病態生理

不適切な温度が爬虫類の免疫機能を障害する（変温動物は免疫活性に至適温度帯POTZに依存）。病原体が鼻腔・咽頭粘膜に定着し、粘膜浮腫、粘液分泌増加、炎症細胞浸潤を引き起こす。未治療では下部呼吸器へ感染が波及する。

診断

視診で口呼吸・鼻汁・頭部挙上・開口呼吸・気管音（ヘビでのwheezing）を評価。X線（DV・lateral）で肺野混濁・エアブロンコグラム・気嚢壁肥厚を確認。気管洗浄液の細胞診（ヘテロフィル増多・細菌/真菌体）＋培養・感受性試験。CBC（ヘテロフィル増多＋毒性変化→細菌性、リンパ球増加→ウイルス性示唆）。PCR（パラミクソウイルス・ニドウイルス・マイコプラズマ等の特異的検査）。POTZ管理下評価。環境温度・湿度の不適が誘因となるため飼育環境歴聴取必須。

治療

飼育管理の改善：温度をPOTZの上限に上げ、湿度を最適化。培養/感受性に基づき：エンロフロキサシン5-10 mg/kg PO/IM 24時間毎、またはセフタジジム20 mg/kg IM 72時間毎。F10またはゲンタマイシン（希釈）でのネブライゼーション12時間毎15-30分。粘液栓がある場合はクロルヘキシジンまたは生食希釈液で鼻腔洗浄。

予防

種に適したPOTZの維持、適切な湿度と換気、新規動物の60-90日間検疫、ストレスの最小化、ケージ間の衛生管理の徹底。

予後

早期治療と飼育環境改善で予後良好。慢性・再発性URIは基礎ウイルス感染（ヘルペスウイルス、マイコプラズマ）を示唆し、長期管理が必要となる場合がある。

関連する薬品

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