ヒル寄生症

概要

水棲・半水棲爬虫類の外部ヒル寄生。

主な症状

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原因

水生または半水生ヒルの寄着。水生および半水生爬虫類（カメ、ワニ類、水生ヘビ）に影響。自然水源や屋外池から取得。ヒルは血液寄生虫と細菌を保有しうる。

病態生理

ヒルは皮膚に付着するか体腔口（総排泄腔、鼻孔、口腔）に侵入し吸血する。抗凝固剤（ヒルジン）を分泌し付着部位で長時間の出血を引き起こす。重度寄生は著しい失血と貧血を引き起こす。ヒルは宿主間で血液寄生虫を伝播しうる。

治療

爬虫類ヒル寄生症: ① 野外採取個体・池環境飼育例で発生—吸血により貧血、皮膚潰瘍。② 除去: 鑷子で1個体ずつ慎重に除去、または塩を局所適用（ヒルが自発離脱）。⚠強引な引き剥がしは口器残存→感染リスク。③ 創傷管理: 除去後にクロルヘキシジン 0.05%/povidone iodine 1%で洗浄、SSD（silver sulfadiazine）1% クリーム局所塗布。④ ⑤ 重度寄生は PCV/Hb 確認（貧血評価）、輸液（25-30 mL/kg/日 SC/ICe）、栄養支持。⑥ 抗菌薬（感染合併）: エンロフロキサシン 5-10 mg/kg PO/IM q24h × 7-10日。⑦ 環境改善: 水源・池の清掃・消毒、新規個体の隔離・スクリーニング。⑧ 鎮痛: メロキシカム 0.2-0.5 mg/kg PO/IM q24-48h（必要時）。支持療法（爬虫類）: 種別POTZ（preferred optimum temperature zone）維持が免疫機能回復の前提条件。輸液 25-30 mL/kg/日 SC/ICe（ノルモソルR、温熱）、強制給餌（Carnivore Care 等）、メロキシカム 0.2-0.5 mg/kg PO/IM q24-48h（NSAID持続投与時は腎機能をモニタ）。

予防

飼育水生爬虫類のための水源のろ過または処理。屋外飼育時の動物の定期的な視診。既知のヒル集団のある自然水源からの取水の回避。

予後

除去と支持療法で予後良好。付着部位の二次感染のモニタリング。

関連する薬品

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