ハエウジ症（フライストライク）

概要

ハエの幼虫が生体組織に侵入する疾患で、汚染された会陰部に多発。未治療では急速に致死的です。

主な症状

原因

ウサギにおけるハエウジ症（フライストライク）の原因: キンバエやクロバエなどの双翅目昆虫が湿った汚染された皮膚・被毛に産卵し、孵化した幼虫（ウジ）が生体組織を侵食する。会陰部の糞便・尿汚染が最大のリスク因子であり、下痢（盲腸便軟化症）、肥満による自己グルーミング不能、尿失禁、歯科疾患による流涎が素因となる。高温多湿の夏季に好発し、屋外飼育のウサギで特にリスクが高い。

病態生理

ハエの成虫が湿潤・汚染された皮膚に産卵し、数時間以内に孵化した幼虫が表皮を貫通して皮下組織を侵食する。幼虫の分泌する消化酵素とアンモニアが組織壊死を急速に進行させる。広範な組織破壊により毒素が血中に吸収され、エンドトキシンショック・敗血症・多臓器不全に至る。ウサギは疼痛とストレスに極めて敏感であり、ショック状態への移行が速い。

治療

ハエウジ症（フライストライク）は緊急疾患であり即座の介入が必要。ミダゾラム0.5-1.0 mg/kg IM＋ブトルファノール0.1-0.5 mg/kg IMで鎮静（安定していればイソフルラン）。鉗子で全てのウジ虫を丁寧に手作業除去 — 幼虫は皮下組織や体腔深部に潜入しうる。温生理食塩水で創部を十分に洗浄。壊死組織のデブリードマン。疼痛管理: メロキシカム0.3-0.5 mg/kg SC q24h＋ブプレノルフィン0.02-0.05 mg/kg SC q6-8h（マルチモーダル鎮痛必須 — ウサギは極めて疼痛感受性が高い）。二次感染にエンロフロキサシン10-20 mg/kg PO/SC q12hまたはTMS 30 mg/kg PO q12h。経口ペニシリンは絶対禁忌（致死的腸内細菌叢破壊）。ショックにIV晶質液（10 mL/kgボーラス後10 mL/kg/hr）。フェイスマスクで酸素投与。体温維持のため積極的加温（35.5-38.5℃目標 — 低体温=予後不良徴候）。Critical Care（Oxbow）q6-8hでシリンジ給餌。医療用ハチミツまたはスルファジアジン銀で局所創傷管理。広範な組織欠損・体腔穿通・敗血症性ショックの重症例では安楽死を率直に検討。基礎疾患の治療: 肥満・歯科疾患・盲腸内細菌叢異常/下痢・尿失禁・関節炎によるグルーミング不能。フィプロニルは絶対禁忌（ウサギに致死的）、ペルメトリンも毒性あり。イベルメクチン0.2-0.4 mg/kg SCで残存幼虫駆除。シロマジン（Rearguard）外用で高リスク期の予防。参考文献: Harcourt-Brown (2002), Varga (2014) 2nd ed.

予防

予防には適切な飼育管理（適切な食事・清潔な環境・最適な温湿度）；定期的な獣医師の健康診断；新規動物の検疫；ストレス軽減；種特異的予防措置が含まれる

予後

早期発見・早期治療で予後はやや良好〜良好。広範な組織壊死やショック状態に至った重症例では予後不良〜絶望的であり、安楽死の検討が必要。回復後も再発リスクが高く、基礎疾患（肥満・下痢・歯科疾患）の管理と夏季の臀部チェック徹底が不可欠。

関連する薬品

※ 薬品辞書で詳細な投与量・副作用情報を確認できます

その他の他の疾患（うさぎ）

関連する疾患