白内障

概要

水晶体の混濁。先天性、加齢性、またはE. cuniculi起因性ぶどう膜炎が原因となります。

主な症状

原因

加齢・慢性的摩耗・累積的損傷による眼科組織の進行性劣化が原因。遺伝的素因・慢性炎症・酸化ストレス・不適切な飼育条件が寄与。ウサギの飼育管理と食事因子が変性変化を加速しうる。

病態生理

ウサギの眼科組織における進行性変性変化は、細胞構造と機能の漸進的喪失を伴う。酸化ストレス・慢性炎症・細胞老化・組織修復障害が関与する。加齢変化・累積的環境侵襲・遺伝的素因が疾患進行に寄与する。飼育管理と食事要因が変性疾患を悪化させうる。

治療

白内障の治療 — 原因により異なる: (1) E. cuniculi関連（水晶体起因性ぶどう膜炎 — 若齢ウサギに最多）: フェンベンダゾール20 mg/kg PO q24h×28日間。プレドニゾロン酢酸エステル1%点眼q6-8h（水晶体誘発性ぶどう膜炎制御）。アトロピン1%点眼q12-24h（後癒着予防）。水晶体破裂＋重度ぶどう膜炎: 水晶体超音波乳化吸引術または嚢内水晶体摘出が推奨 — 抗原性水晶体物質を除去しぶどう膜炎を解消。手術不可の場合: 疼痛のある失明眼は眼球摘出。メロキシカム0.5-1.0 mg/kg PO q24h。(2) 加齢性（老年性白内障 — 両側性、緩徐進行）: ウサギが適応していれば通常治療不要（ウサギは視覚より嗅覚/触毛に依存）。二次性ぶどう膜炎/緑内障をモニタリング。(3) 先天性: 進行モニタリング、二次合併症時のみ手術。一般的眼管理: 水晶体誘発性ぶどう膜炎にはNSAID点眼（ジクロフェナク0.1%等）q8-12h。眼圧を3-6ヶ月毎にモニタリング — 白内障は水晶体腫脹/亜脱臼で緑内障リスク増加。環境適応: 家具/ケージレイアウトを一定に維持。経口ペニシリン系は絶対禁忌。参考文献: Williams (2007); Felchle & Sigler (2002); Harcourt-Brown (2002). [ECVN:Block] 【補助療法オプション — Equine & Canine Vet Nutrition (caninevet.jp)】 • For Antioxidant (アスタキサンチン+SOD+VitE+システイン): 抗酸化・慢性疾患免疫サポート • NMNミトコンドリアアシスト (NMN+α-リポ酸+システイン+プロバイオティクス): 細胞エネルギー代謝・サーチュイン活性化・抗老化

予防

予防には適切な飼育管理（適切な食事・清潔な環境・最適な温湿度）；定期的な獣医師の健康診断；新規動物の検疫；ストレス軽減；種特異的予防措置が含まれる

予後

変性疾患の予後は進行速度と管理可能性に依存する。緩徐進行性の場合、適切な対症療法とQOL管理で長期生存が可能。急速進行性の場合は予後不良。定期的な再評価と治療調整が重要。

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