緑膿菌感染症

概要

緑膿菌感染で、汚染水源から感染することが多い。

主な症状

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原因

インコにおける緑膿菌感染症の原因: 緑膿菌感染で、汚染水源から感染することが多い。

病態生理

緑膿菌はバイオフィルムと多彩な毒素・蛋白分解酵素で組織を傷害し、難治性の外耳炎・角膜融解・創部感染を起こす。多剤耐性が高く治療に難渋する。

治療

培養感受性試験が必須 — 緑膿菌は多くの一般的抗菌薬（アンピシリン、アモキシシリン、第一世代セファロスポリン、クロラムフェニコール）に本質的耐性。C&S待ちの経験的抗緑膿菌療法: エンロフロキサシン15-30 mg/kg PO/IM q12h（フルオロキノロンは一般に良好な活性）；全身感染にセフタジジム75-100 mg/kg IM q8h。感受性結果に基づき調整。副鼻腔炎: 眼窩下副鼻腔アプローチで滅菌生食＋ゲンタマイシン1 mg/mLによる副鼻腔洗浄をq24-48hで培養陰性まで。皮膚/創傷感染: イソフルラン麻酔下で壊死組織のデブリードマン、スルファジアジン銀外用、C&Sに基づく全身性抗菌薬。汚染水が主要感染源 — 緑膿菌は特に温暖環境で水皿のバイオフィルム内で増殖。予防: 飲水を毎日交換（暑い日は最低1日2回）；水容器を1:10漂白液で週毎に洗浄・消毒；有機物が蓄積する開放水皿を避ける；シッパーチューブ水ボトルまたは密閉ディスペンサーを使用。脱水鳥にSC輸液（加温LRS）。疼痛/炎症にメロキシカム0.5-1 mg/kg PO q12-24h。食欲不振時に補助給餌。最低14-21日治療；慢性副鼻腔炎は4-6週必要な場合あり。免疫抑制（PBFD、栄養不良、ストレス）の除外。

予防

緑膿菌感染症の予防には適切な衛生管理・消毒、利用可能なワクチン接種、創傷の迅速な処置、ストレス軽減、適切な換気、感染動物の隔離が含まれる。

予後

緑膿菌感染症の予後: 早期治療で多くは良好。定期モニタリングで管理可能。

関連する薬品

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