パピローマウイルス感染症

概要

パピローマウイルスによるインコの皮膚・粘膜乳頭腫。

主な症状

原因

インコにおけるパピローマウイルス感染症の原因: パピローマウイルスによるインコの皮膚・粘膜乳頭腫。

病態生理

パピローマウイルス感染症はインコにおけるウイルス感染症である。ウイルスは特定の受容体を介して宿主細胞に侵入し、細胞内機構を利用して複製する。直接的な細胞変性効果（細胞溶解、アポトーシス、標的臓器の組織壊死）を引き起こす。自然免疫（インターフェロン、NK細胞）および適応免疫（抗体、細胞性免疫）の宿主免疫応答が免疫病理に寄与することがある。ウイルス血症により病原体が複数の臓器系に播種される可能性があり、免疫抑制により二次的な細菌・真菌感染のリスクが高まる。

治療

鳥類乳頭腫症は皮膚、足、蝋膜、または総排泄腔周囲にイボ状の有茎性腫瘤として現れる。ほとんどの乳頭腫は良性かつ自己限定的 — 免疫成熟に伴い自然退縮する場合がある。外科的切除: 機能障害を起こす有茎性腫瘤（閉塞、自己外傷、出血）には電気焼灼またはラジオサージェリー。小病変には液体窒素または硝酸銀による凍結療法。局所自家ワクチン（切除乳頭腫組織を磨砕）がオウム類の一部で使用されているが結果は変動的。特異的抗ウイルス療法なし。扁平上皮癌との鑑別（生検必須 — 乳頭腫はまれに悪性転化しうる）。内部乳頭腫症（別項参照）はより深刻 — 総排泄腔、消化管に関与。総排泄腔周囲の場合: 総排泄腔閉塞、しぶりをモニタリング。メロキシカム0.5 mg/kg PO q12-24hで炎症/不快感管理。免疫抑制鳥から隔離。大型オウム類ではヘルペスウイルスとの関連が文書化 — PCR検査可能。参考文献: Styles et al. 2004, Johne & Muller 2007。

予防

パピローマウイルス感染症の予防にはワクチン接種（利用可能な場合）、新規・病気動物の隔離、厳格なバイオセキュリティ対策、適切な消毒プロトコル、既知のキャリアや汚染環境との接触回避が含まれる。

予後

パピローマウイルス感染症の予後: 支持療法で多くが回復。

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