猫癒着性角結膜炎

概要

結膜が角膜や他の結膜面に癒着する状態で、通常ヘルペス後に生じます。

主な症状

原因

猫における猫癒着性角結膜炎の原因: 結膜が角膜や他の結膜面に癒着する状態で、通常ヘルペス後に生じます。

病態生理

猫癒着性角結膜炎は猫における眼科疾患である。眼球、付属器、または視覚経路に影響を及ぼす炎症性、変性、または構造的変化を伴う。眼内炎症は血液房水関門・血液網膜関門を破壊し、蛋白漏出、細胞浸潤、視力喪失の可能性がある。眼圧上昇は視神経と網膜神経節細胞を損傷する。角膜潰瘍はデスメ膜瘤や穿孔に進行しうる。

治療

1) 外科的剥離: 重度の視軸遮蔽例では結膜剥離術＋羊膜移植を検討（再癒着率が高い）。2) FHV-1管理: ファムシクロビル90mg/kg PO q8h（ヘルペス再活性化予防・治療）。3) 点眼: ヒアルロン酸点眼 q4-6h（角膜表面保護）、抗ウイルス点眼（イドクスウリジン0.1% q4h）。4) 抗炎症: 人工涙液＋非ステロイド系点眼（角膜上皮化促進）。※ステロイド点眼はヘルペス活性化リスクのため避ける。5) 二次感染: テトラサイクリン眼軟膏 q8h。6) 定期眼科検査。多くは保存的管理でQOL維持可能。

予防

猫癒着性角結膜炎の予防: 定期的な健康診断。適切な栄養管理。ストレスの軽減。清潔な飼育環境の維持。異常の早期発見・早期受診。

予後

猫癒着性角結膜炎の予後: 早期発見と適切な治療で多くの疾患は予後良好。慢性疾患は定期的モニタリングと治療調整で長期管理可能。

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