猫椎間板脊椎炎

概要

椎間板と隣接する椎体終板の感染症です。

主な症状

原因

猫における猫椎間板脊椎炎の原因: 椎間板と隣接する椎体終板の感染症です。

病態生理

猫椎間板脊椎炎は猫における神経疾患である。炎症、変性、圧迫、または血管障害による中枢・末梢神経系の損傷を伴う。解剖学的位置に応じて運動機能、感覚処理、自律神経調節、認知状態に影響を及ぼす。脱髄、軸索変性、ニューロン喪失は不可逆的な場合がある。浮腫や腫瘤性病変による頭蓋内圧亢進は脳幹ヘルニアを引き起こしうる。

治療

1) 血液培養に基づく標的抗菌薬療法（結果待ちはアモキシシリン・クラブラン酸12.5-25mg/kg PO q12h＋エンロフロキサシン5mg/kg PO q24h）、8-12週間の長期投与。2) 鎮痛: ガバペンチン5-10mg/kg PO q8-12h、ブプレノルフィン0.01-0.02mg/kg 口腔粘膜 q6-8h。3) 厳格な安静と運動制限（6-8週間）。4) 神経障害進行・椎体不安定性には外科的減圧＋安定化。5) MRIとX線で病変経過をモニタリング（4-6週毎）。CRPで炎症の推移を追跡。 [ECVN:Block] 【補助療法オプション — Equine & Canine Vet Nutrition (caninevet.jp)】 • MSM+アミノコンプリート (MSM+必須アミノ酸(BCAA中心)): 組織修復・筋肉維持・肝腎栄養サポート • Relax & CBD (フルスペクトラムCBD): 慢性疼痛・不安・難治性てんかん・緩和ケア ※MSM+アミノコンプリート: 重度肝・腎不全は蛋白負荷に留意 ※Relax & CBD: 肝代謝(CYP450)薬物相互作用に注意

予防

猫椎間板脊椎炎の予防: 適切な運動と体重管理。安全な飼育環境（落下防止、滑り止め）。カルシウム・ビタミンDの適切な摂取。高所からのジャンプを制限。

予後

猫椎間板脊椎炎の予後: 骨折は適切な固定で予後良好。変性性疾患は進行性だが疼痛管理でQOL維持可能。若齢動物は回復力が高い。

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