💊 レギュラーインスリン（速効型、ヒューマリンR/ノボリンR）

Regular Insulin (Humulin R / Novolin R) / レギュラーインスリン（速効型、ヒューマリンR/ノボリンR）

作用機序

速効型（中性可溶性）インスリン。静脈内投与が可能な唯一のインスリンで、静注では数分で作用発現、持続1-4時間。細胞内グルコース取込を促進し、グルコースと共にカリウムを細胞内へ移動させる。このため糖尿病性ケトアシドーシス（DKA）のCRIおよび高カリウム血症（尿道閉塞・急性腎障害・アジソンクリーゼ）の救急用インスリンとなる。

Short-acting soluble (neutral) insulin. The only insulin suitable for IV use: onset within minutes IV, duration 1-4 h. Drives cellular glucose uptake and shifts potassium intracellularly (with glucose), which is why it is the emergency insulin for diabetic ketoacidosis CRIs and for hyperkalemia (urethral obstruction, AKI, Addisonian crisis).

動物種別投与量

動物種	安全性	用量	備考
犬 Dog	✓ 可	DKAのCRI: 0.05-0.1 U/kg/時静注（一般に2.2 U/kg/日を0.9%生食250 mLに希釈。インスリンは輸液チューブに吸着するため先にチューブへ50 mL流して飽和させる）。血糖降下速度 50-75 mg/dL/時を目標に調整し、血糖 < 250 mg/dLでブドウ糖を追加。筋注法（Macintire）: 初回 0.2 U/kg 筋注、以後 0.1 U/kg 筋注 q1h。高カリウム血症: 0.25-0.5 U/kg 静注単回＋インスリン1単位あたりブドウ糖 1-2 g 静注、その後は低血糖予防にブドウ糖CRI。	DKAのCRI中は血糖を1-2時間毎、カリウム・リンを4-6時間毎に測定 — インスリンはKとPを細胞内へ移動させるため両方を補給。灌流障害と重度低カリウム血症（< 3.5 mEq/L）の是正開始前にインスリンを開始しない。
猫 Cat	✓ 可	DKAのCRI: 0.05-0.1 U/kg/時静注（犬と同様。一般に1.1 U/kg/日を0.9%生食250 mLに希釈）。高カリウム血症（尿道閉塞・AKI）: 0.25-0.5 U/kg 静注＋50%ブドウ糖 1-2 mL/kg 静注（希釈）、その後2.5-5%ブドウ糖CRIを4-6時間継続。	グルコン酸カルシウムは心筋を即時保護するがKは下げない — K降下はインスリン/ブドウ糖が担う。シフト用量投与後は最低4-6時間、反跳性低血糖をモニタリング。
馬 Horse	✓ 可	高脂血症（ポニー・ミニチュアホース・ロバ）: 0.05-0.1 IU/kg/時静注CRI＋ブドウ糖併用（または 0.1-0.3 IU/kg 皮下 q12-24h＋経口/静注グルコース）。トリグリセリドと血糖で用量調整（McKenzie 2011）。高カリウム血症（HYPPクリーゼの補助）: 血糖監視下でブドウ糖±インスリン。	必ずグルコース源を併用し、血糖を1-2時間毎に測定。
フェレット Ferret	✓ 可	DKA（稀）: 0.05 U/kg/時静注CRI、血糖を1-2時間毎に測定。インスリノーマ患者（既に低血糖）には使用しない。

主な副作用

⚠️ 低血糖（脱力・痙攣）、低カリウム血症、低リン血症（重度では溶血）。輸液チューブへの吸着により、チューブを事前飽和しないと実投与量が低下する。

禁忌・注意

🚫 低血糖、インスリノーマ。重度低カリウム血症の是正開始前にDKAのインスリンを開始しない — インスリンはカリウムをさらに低下させ、致死性不整脈や呼吸筋麻痺を起こしうる。

薬物相互作用

併用薬	影響
Corticosteroids	インスリン作用に拮抗（インスリン抵抗性）。必要用量が増加。
Beta-blockers	低血糖時の頻脈をマスクし、血糖回復を遅延させることがある。
Potassium supplements	DKAでの意図的併用 — インスリンがKを細胞内へ移動させるため、4-6時間毎の電解質測定に基づく補給が標準。

この薬が使われる疾患

急性腎不全（モルモット）モルモット急性腎不全（フェレット）フェレット急性腎不全（ハリネズミ）ハリネズミ急性腎不全（フクロモモンガ）フクロモモンガ急性腎不全（デグー）デグー大動脈破裂インコ大動脈破裂オウム非定型的ミオパチー（カエデ種子中毒）馬鳥インフルエンザオウム総排泄腔脱オウム総排泄腔脱リクガメ総排泄腔脱ヘビ完全房室ブロック馬うっ血性心不全ハムスターうっ血性心不全モルモットうっ血性心不全チンチラうっ血性心不全デグーうっ血性心不全鳥うっ血性心不全オウム糖尿病性ケトアシドーシスハムスター糖尿病性ケトアシドーシスデグー糖尿病性ケトアシドーシス犬糖尿病性ケトアシドーシス猫犬・猫による咬傷リクガメ

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※ 本ページの用量・相互作用情報は獣医学的参考資料であり、処方の代替ではありません。投与前に必ず原典（Plumb's Veterinary Drug Handbook 等）および添付文書で再確認し、獣医師の判断のもとで使用してください。
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