💊 カルビマゾール(ビダルタ)
Carbimazole (Vidalta) / カルビマゾール(ビダルタ)
作用機序
体内で速やかにメチマゾール(チアマゾール)に変換されるプロドラッグ。甲状腺ペルオキシダーゼによるヨウ素化・縮合を阻害しT4/T3合成を抑制する。カルビマゾール10 mg ≒ メチマゾール約6 mg。
Prodrug rapidly converted to methimazole (thiamazole); blocks thyroid peroxidase-mediated iodination and coupling, reducing T4/T3 synthesis. 10 mg carbimazole yields ≈6 mg methimazole.
動物種別 投与量
| 動物種 | 安全性 | 用量 | 備考 |
|---|---|---|---|
| 犬 Dog |
✓ 可 | 適応はまれ(犬の甲状腺機能亢進症は大半が甲状腺癌 — 手術・放射性ヨウ素が主)。メチマゾール換算での緩和的な適応外使用に限る。 | 適応外使用。メチマゾールと同様にCBC・肝酵素を監視。 |
| 猫 Cat |
✓ 可 | 徐放錠(ビダルタ): 開始量 15 mg PO q24h(総T4が軽度上昇のみなら 10 mg q24h)。総T4を基準範囲下半分に保つよう 5 mg 単位で 10-25 mg q24h に調整(Frenais 2009 JSAP)。通常製剤(非徐放)は 5 mg PO q8-12h。開始/変更後3・5・8週でT4・CBC・肝酵素・腎機能を再検し、以後3ヶ月毎。 | 副作用はメチマゾールと同一(交差反応あり): 嘔吐・食欲不振・顔面掻爬・肝障害・好中球/血小板減少 — 顔面掻爬・肝障害・血球減少は減量ではなく中止し、I-131・手術・ヨウ素制限食へ。腎マスキング: 正甲状腺化後にCKDが顕在化しうる(Williams 2010 JVIM)。徐放錠は粉砕・分割しない。国内未承認 — 国内ではメチマゾールが同等薬。 |
主な副作用
- ⚠️ 嘔吐・食欲不振
- ⚠️ 顔面掻爬
- ⚠️ 肝障害
- ⚠️ 好中球減少・血小板減少
- ⚠️ 医原性甲状腺機能低下症
禁忌・注意
🚫 メチマゾール/カルビマゾールでの過敏症・顔面掻爬・肝障害・血球減少の既往(交差反応)、原発性肝疾患、妊娠・授乳中、自己免疫疾患。
薬物相互作用
| 併用薬 | 影響 |
|---|---|
| Methimazole | 同一の活性体 — 併用しない。切替時は換算(カルビマゾール10 mg ≒ メチマゾール6 mg)。 |
| Radioiodine (I-131) | 放射性ヨウ素治療の1-2週間前には通常休薬する。 |
この薬が使われる疾患
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※ 本ページの用量・相互作用情報は獣医学的参考資料であり、処方の代替ではありません。投与前に必ず原典(Plumb's Veterinary Drug Handbook 等)および添付文書で再確認し、獣医師の判断のもとで使用してください。
VetDict は獣医師(DVM)が開発した臨床支援ツールです。
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