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💊 次サリチル酸ビスマス(ペプトビスモル)

Bismuth Subsalicylate (Pepto-Bismol) / 次サリチル酸ビスマス(ペプトビスモル)

作用機序

消化管内でビスマス(Helicobacterへの直接抗菌作用・粘膜保護)とサリチル酸(プロスタグランジン阻害による分泌抑制・抗炎症)に解離する。フェレットのHelicobacter mustelae三剤併用療法の古典的な第三の柱であり、犬では止瀉補助薬。

Dissociates in the gut into bismuth (direct antibacterial action against Helicobacter, mucosal coating/protection) and salicylate (antisecretory, anti-inflammatory via prostaglandin inhibition). The classic third leg of Helicobacter mustelae triple therapy in ferrets and an adjunct antidiarrheal in dogs.

動物種別 投与量

動物種安全性用量備考

Dog
✓ 可 急性非特異性下痢・胃炎の補助: 10-30 mg/kg(標準17.5 mg/mL懸濁液で0.5-1 mL/kg)経口 8-12時間毎、最長5日間(Plumb's 10th ed)。 サリチル酸を含む — NSAIDs・ステロイド併用中や消化管出血例では回避。糞便黒色化(メレナと紛らわしい)とX線不透過性(腹部X線に写る)に注意。

Cat
✕ 禁忌 回避 — 猫はサリチル酸のグルクロン酸抱合能が低く、反復投与でサリチル酸中毒のリスク。使用する場合も獣医師管理下の単回低用量に限る(Plumb's 10th ed)。 猫のアスピリン中毒と同一のサリチル酸蓄積機序。猫の下痢にはより安全な代替(カオリン・ペクチン、プロバイオティクス、食事療法)がある。
フェレット
Ferret
✓ 可 Helicobacter mustelae三剤併用療法: 17.5 mg/kg 経口 8時間毎 × 14日間 — アモキシシリン(10-20 mg/kg 経口 12時間毎)+メトロニダゾール(20 mg/kg 経口 12時間毎)と併用(Quesenberry & Carpenter 4th ed; Marini 1999 AJVR)。 苦味が強い — ゆっくりシリンジ投与するか、投与後におやつを与える。糞便が黒色化する(メレナと誤認しないこと)。

薬物相互作用

併用薬影響
Aspirin / NSAIDsサリチル酸負荷と消化管粘膜傷害リスクが相加的に増加 — 併用を避ける。
Tetracyclines / fluoroquinolonesビスマスがキレート形成しこれら抗菌薬の経口吸収を著しく低下させる — 投与間隔を2時間以上空ける。

この薬が使われる疾患

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※ 本ページの用量・相互作用情報は獣医学的参考資料であり、処方の代替ではありません。投与前に必ず原典(Plumb's Veterinary Drug Handbook 等)および添付文書で再確認し、獣医師の判断のもとで使用してください。
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