大腸炎

概要

大腸の急性炎症。Salmonella, Clostridioides difficile 等が原因。急速に脱水・内毒素血症に進行。

主な症状

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病態生理

大腸炎は馬の大腸炎は急性水様性下痢を主徴とする致死的となりうる消化器疾患で、Clostridioides difficile・Salmonella・Neorickettsia risticiiが主な起因菌である。抗菌薬投与後の菌交代症としても発生する。重度の脱水・電解質喪失・内毒素血症・蹄葉炎を続発する。集中的輸液療法・血漿輸注・内毒素対策が治療の柱で、致死率は成馬で25-30%に達する。

予防

抗菌薬の適正使用(特に経口セフチオフルは馬で禁忌近い)、院内衛生管理、ストレス軽減、NSAIDs慎重使用、ポトマック馬熱流行地でのワクチン接種、Salmonella保菌馬の分離

予後

早期積極治療で生存率60-70%、発症24時間以内の治療開始が予後決定因子。Clostridium感染・蹄葉炎併発で予後悪化(生存率30-40%)。ポトマック馬熱は治療早期なら80%

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