大腸炎

概要

大腸の急性炎症。Salmonella, Clostridioides difficile 等が原因。急速に脱水・内毒素血症に進行。

病態生理

大腸炎は馬における細菌感染症である。病原菌は付着因子を通じて組織にコロニーを形成し、毒素産生、酵素分泌、免疫回避戦略などの病原性メカニズムを介して侵入する。好中球浸潤、サイトカイン放出、補体活性化を含む炎症カスケードが生じる。組織損傷は細菌の直接作用と宿主の炎症反応の両方に起因する。菌種と宿主の免疫状態に応じて、膿瘍形成、敗血症、または慢性肉芽腫性炎症が発生しうる。

予防

抗菌薬の適正使用(特に経口セフチオフルは馬で禁忌近い)、院内衛生管理、ストレス軽減、NSAIDs慎重使用、ポトマック馬熱流行地でのワクチン接種、Salmonella保菌馬の分離

予後

早期積極治療で生存率60-70%、発症24時間以内の治療開始が予後決定因子。Clostridium感染・蹄葉炎併発で予後悪化(生存率30-40%)。ポトマック馬熱は治療早期なら80%

📚 参考文献

Based on articles retrieved from PubMed

1. Luis Fuentes V, Abbott J, Chetboul V, et al. (2020). ACVIM consensus statement guidelines for the classification, diagnosis, and management of cardiomyopathies in cats. J Vet Intern Med. [DOI] [PubMed]

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