低酸素症・溺水

概要

半水棲種の溺水や換気不良による酸素欠乏。

主な症状

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原因

爬虫類における低酸素症・溺水の原因: 半水棲種の溺水や換気不良による酸素欠乏。

病態生理

爬虫類における低酸素症・溺水の病態生理は外力による組織の物理的破壊と続発する炎症・修復反応により展開する。一次損傷（裂傷・骨折・挫滅・熱傷）に続き、炎症メディエーター放出・浮腫・微小循環障害による二次損傷が拡大する。重度外傷では出血性ショック・全身性炎症反応症候群（SIRS）・凝固障害（外傷性凝固障害）を併発する。組織修復は止血→炎症→増殖→リモデリングの過程を辿るが、感染・血流不良・異物残存は治癒遅延・瘢痕拘縮を招く。頭部・体腔・脊髄の外傷では臓器特異的な致死的合併症を生じうる。

治療

即座に水から引き上げ、頭位を下にして肺内の水を排出させる。気道確保後、100%酸素投与。体温をPOTZ上限に保温。デキサメタゾン0.5-1.0 mg/kg IM/IVで肺水腫・脳浮腫を軽減。輸液療法（生理食塩水10-20 mL/kg/日）で循環血液量を維持。アミノフィリン2-4 mg/kg IM q12hで気管支拡張。二次性細菌性肺炎の予防にエンロフロキサシン5-10 mg/kg IM q24h。意識レベル・呼吸パターンのモニタリング。低酸素性脳症の場合は予後不良。

予防

低酸素症・溺水の予防にはワクチン接種（利用可能な場合）、新規・病気動物の隔離、厳格なバイオセキュリティ対策、適切な消毒プロトコル、既知のキャリアや汚染環境との接触回避が含まれる。

予後

低酸素症・溺水の予後: 早期治療で多くは良好。定期モニタリングで管理可能。

関連する薬品

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