舌虫症

概要

舌虫（五口動物）による呼吸器内部の寄生虫感染症です。

主な症状

原因

Armillifer、Porocephalus、Raillietiella属の感染。感染中間宿主（齧歯類、カエル）の摂取または虫卵の直接摂取により感染。主に野生捕獲のヘビやワニ類に影響。

病態生理

成体舌虫は呼吸器（肺、気管、鼻腔）に寄生し、血液と組織液を摂取する。機械的閉塞、粘膜炎症、出血、二次性細菌性肺炎を引き起こす。大型寄生虫は物理的に気道を閉塞しうる。一部の種は人獣共通感染の可能性がある。

治療

効果的な内科的治療法はない。到達可能な寄生虫の内視鏡または気管切開による外科的除去。イベルメクチンが試されたが効果は限定的で議論がある。支持療法と二次感染の治療。鎮静下での口腔/鼻腔からの可視寄生虫の手動除去。

予防

感染中間宿主を避けるため繁殖餌を使用。野生捕獲動物の徹底的な呼吸器評価付き検疫。虫卵の糞便検査。

予後

要注意。軽度感染は忍容される場合がある。気道閉塞を引き起こす重度感染は予後不良。治療選択肢は限られている。