牛眼（先天性緑内障）

概要

先天的な眼圧上昇による眼球拡大で、ニュージーランドホワイト種に多く見られます。

主な症状

原因

ウサギにおける牛眼（先天性緑内障）の原因: 先天的な眼圧上昇による眼球拡大で、ニュージーランドホワイト種に多く見られます。

病態生理

牛眼（先天性緑内障）はウサギにおける眼科疾患である。眼球、付属器、または視覚経路に影響を及ぼす炎症性、変性、または構造的変化を伴う。眼内炎症は血液房水関門・血液網膜関門を破壊し、蛋白漏出、細胞浸潤、視力喪失の可能性がある。眼圧上昇は視神経と網膜神経節細胞を損傷する。角膜潰瘍はデスメ膜瘤や穿孔に進行しうる。

治療

ウサギにおける牛眼（先天性緑内障/buphthalmos）の治療: 1. 眼圧降下薬: チモロール0.5%点眼 q12h + ドルゾラミド2%点眼 q8h（房水産生抑制）。ラタノプロスト0.005%点眼 q24h（房水流出促進、ウサギでの有効性は限定的）。2. 疼痛管理: メロキシカム0.3-0.5mg/kg PO q24h。3. 角膜保護: 人工涙液（ヒアルロン酸点眼 q6h）。4. 視力喪失・慢性疼痛を伴う場合: 眼球摘出術（enucleation）が最も確実。義眼挿入も選択肢。5. 周術期: ブプレノルフィン0.01-0.05mg/kg SC q6-8h、エンロフロキサシン5-10mg/kg PO q12h×7日（経口βラクタム禁忌）。6. NZW種に先天性が多い（常染色体劣性bu/bu遺伝子）。眼圧モニタリング（トノベット推奨—角膜麻酔不要）を定期的に実施。散瞳にはトロピカミド1%を使用（アトロピンは不可—約30%にアトロピナーゼ）。先天性のため根治は困難、QOL維持が治療目標。参考: Williams (2007) JSAP; Quesenberry & Carpenter (2012)。 [ECVN:Block] 【補助療法オプション — Equine & Canine Vet Nutrition (caninevet.jp)】 • For Antioxidant (アスタキサンチン+SOD+VitE+システイン): 抗酸化・慢性疾患免疫サポート • NMNミトコンドリアアシスト (NMN+α-リポ酸+システイン+プロバイオティクス): 細胞エネルギー代謝・サーチュイン活性化・抗老化

予防

牛眼（先天性緑内障）の予防: 定期的な眼科検査。環境中の刺激物（粉塵、アンモニア）の低減。外傷予防。基礎疾患（高血圧等）の管理。

予後

牛眼（先天性緑内障）の予後: 早期治療で視機能温存可能。慢性疾患は長期管理が必要。網膜疾患は不可逆的な場合がある。

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