中毒症

概要

殺虫剤、有毒植物、汚染水などの有毒物質への暴露です。

主な症状

原因

有毒物質の摂取または曝露：殺虫剤（有機リン、ピレスリン）、洗浄化学物質、有毒植物、重金属（亜鉛メッキケージワイヤーからの亜鉛、塗料からの鉛）、杉/松の削り屑（芳香族炭化水素）、爬虫類に承認されていないノミ/ダニ製品、汚染水。

病態生理

毒素により機序は異なる。有機リンはアセチルコリンエステラーゼを阻害しコリン作動性クリーゼを引き起こす（流涎、振戦、痙攣）。重金属は組織に蓄積し臓器障害を引き起こす。杉油は呼吸粘膜を刺激し肝毒性を示す。爬虫類の遅い代謝は哺乳類より毒素が長く持続することを意味する。

治療

有毒環境からの除去。除染：局所曝露の場合は温水での皮膚洗浄、最近の摂取の場合は胃洗浄。利用可能な場合は特異的解毒薬（有機リンにアトロピン0.01-0.04 mg/kg）。摂取毒素に活性炭（1-2 g/kg）。支持療法：輸液、痙攣制御、温度支持。重金属にキレート療法（CaEDTA）。

予防

爬虫類に安全な床材と洗浄製品のみの使用。亜鉛メッキワイヤーケージの回避。爬虫類に承認されていないノミ/ダニ製品の不使用。ケージから有毒植物の除去。水質の確保。

予後

毒素、用量、曝露時間により大きく異なる。急性有機リン中毒は致死的でありうる。慢性低レベル重金属曝露はキレート療法で可逆的な場合がある。