脂腺炎（ウサギ）

概要

ウサギにおける自己免疫性の皮膚疾患。脂腺炎は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

主な症状

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原因

ウサギにおける自己免疫性の皮膚疾患。脂腺炎は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

病態生理

ウサギにおける自己免疫性の皮膚疾患。脂腺炎は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

治療

【脂腺炎】■局所治療: オイルバス療法（ベビーオイル or ココナッツオイル浸漬 30分→薬用シャンプー q7日）。プロピレングリコール50%水溶液局所塗布 q24h。■全身療法: シクロスポリン 5 mg/kg PO q24h（免疫介在性の場合）。エッセンシャル脂肪酸サプリメント（ω-3/ω-6）。■二次感染: エンロフロキサシン 10 mg/kg PO q12h × 14日。■モニタリング: 皮膚生検で経過評価。■予後: 慢性管理が必要。完治は困難だが症状コントロール可能。■⚠ペニシリン系経口投与禁忌。(Quesenberry & Carpenter 2020) [ECVN:Block] 【補助療法オプション — Equine & Canine Vet Nutrition (caninevet.jp)】 • For Antioxidant (アスタキサンチン+メロンSOD+VitE+システイン（アスタアミノ処方）): 抗酸化・慢性疾患免疫サポート。アスタキサンチン(カロテノイド系)+SOD(スーパーオキシドジスムターゼ)が活性酸素種を消去。CKD・肝疾患・アトピー・ダニ媒介性感染症の酸化ストレス軽減、高齢動物の免疫機能維持に

予防

ウサギにおける脂腺炎の確立された予防法はないが、誘因と考えられる因子の管理が重要。過剰な薬剤投与の回避、不要なワクチン接種の回避（コアワクチンは適切に接種）、紫外線過剰曝露回避、感染症の適切な管理。遺伝性素因の品種では繁殖管理（保因者除外）。罹患個体の再燃予防には維持免疫抑制療法と継続的モニタリング。

予後

ウサギにおける脂腺炎の予後は罹患臓器・治療反応性・再燃管理により異なる。急性期: 適切な免疫抑制療法で症状制御可能、初期死亡率は疾患により異なる（IMHA 20-50%）。寛解後維持期: 長期免疫抑制療法（プレドニゾロン±追加免疫抑制薬）で寛解維持可能。再燃は治療調整で対応、複数回再燃例は治療抵抗性となる場合あり。二次性合併症（感染・血栓症・薬剤副作用）の管理が長期予後を左右する。

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