心筋炎（Rabbit）

概要

ウサギにおける炎症性の心血管系疾患。心筋炎は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

主な症状

原因

ウサギにおける炎症性の心血管系疾患。心筋炎は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

病態生理

ウサギにおける炎症性の心血管系疾患。心筋炎は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

治療

心筋炎（ウサギ）。★E. cuniculi/Pasteurella等の感染性が多い★。 原因治療: フェンベンダゾール 20 mg/kg PO q24h×28日（E. cuniculi）。 エンロフロキサシン 5-10 mg/kg PO q12h（細菌性）。 心不全管理（ウサギ）。利尿薬: フロセミド 1-4 mg/kg PO/SC q12h（肺水腫/腹水時）。 ★電解質モニタリング（低K血症に注意）★。強心薬: ピモベンダン 0.1-0.3 mg/kg PO q12h（DCM/収縮機能低下時）。ACE阻害薬: エナラプリル 0.25-0.5 mg/kg PO q24h（後負荷軽減）。 ベナゼプリル 0.1-0.5 mg/kg PO q24h（代替）。不整脈管理: 徐脈（AVブロック）: アトロピン 0.1-0.5 mg/kg SC/IV（急性期）。 頻脈性不整脈: ジゴキシン（慎重 — 毒性域が狭い）。心エコー: 心機能評価（EF、壁運動、心腔径）+ 定期モニタリング。酸素療法: 呼吸困難時（1-2 L/min経鼻 or ケージ内酸素）。食事: 低ナトリウム食（重症心不全時）。★ペニシリン系/セファロスポリン系経口は致死的禁忌★。予後: ウサギの心疾患は犬猫より予後不良。症状管理が中心。 [ECVN:Block] 【補助療法オプション — Equine & Canine Vet Nutrition (caninevet.jp)】 • MSM+アミノコンプリート (MSM+必須アミノ酸(BCAA中心)): 組織修復・筋肉維持・肝腎栄養サポート ※MSM+アミノコンプリート: 重度肝・腎不全は蛋白負荷に留意

予防

定期的な予防的駆虫プログラムの実施が最も効果的な予防策である。フィラリア予防薬の通年または季節的投与、ノミ・マダニ予防薬の定期使用、環境中の糞便の速やかな除去、中間宿主との接触制限が重要である。新規導入動物の糞便検査と駆虫処理、飼育環境の衛生管理、過密飼育の回避により寄生虫感染リスクを大幅に低減できる。

予後

予後は寄生虫の種類、感染負荷量、宿主の全身状態、治療への反応性に依存する。多くの寄生虫感染は適切な駆虫薬投与により良好な予後が期待できる。重度の感染（大量寄生・臓器移行症）では臓器障害が残存する場合がある。フィラリア症など心血管系に影響する寄生虫では長期的な合併症管理が必要となる。再感染予防が長期的予後改善の鍵である。

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