偽妊娠（想像妊娠）

概要

発情後の非妊娠状態でも黄体が萎縮せず高プロゲステロン血症が続くことで、妊娠と同様の身体・行動徴候を呈する状態。

主な症状

原因

生理的黄体期遷延。プロラクチン分泌不全による黄体萎縮遅延。視床下部-下垂体-卵巣軸の機能異常。心理的ストレス・環境変化で悪化。未去勢犬での反復的偽妊娠は習慣化。

病態生理

黄体期の遷延：正常犬では発情後55-60日で黄体が萎縮しプロゲステロンが低下。偽妊娠では80-90日以上プロゲステロンが維持される（プロラクチン低下障害の可能性）→ 乳腺増生・乳汁分泌（galactorrhea）。行動変化：巣作り行動、他個体への対抗行動。約50-60%の犬で何らかの偽妊娠兆候。

治療

【軽症】対症療法：冷罨法、抗ヒスタミン薬による痒み軽減。【中等度以上】カベルゴリン（Cabergoline）1μg/kg PO q12h × 7-14日でプロラクチン抑制。アグレプリストン10mg/kg SC × 2回（day 1・3）でプロゲステロン低下（ただし次発情が3-4週遅延する可能性）。【習慣化例】早期避妊手術（OHE）が最も確実。薬物療法後の再発率30-40%。

予防

習慣化傾向のある個体は早期避妊を推奨。初回偽妊娠後の予防的ホルモン投与は費用対効果低い。Reference: Gobello C (2007) Anim Reprod Sci.

予後

軽症：時間経過で自然軽快（2-4週）。習慣化例：避妊まで反復再発。避妊後の再発率<5%。

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