卵巣機能低下症（黄体機能不全）

概要

黄体からのプロゲステロン産生不足により不妊または妊娠喪失をもたらす一次性卵巣機能不全。

主な症状

原因

一次性：卵巣黄体形成障害（遺伝的素因の可能性）。好発：ボクサー、ドーベルマン、ジャーマンシェパード。加齢による卵巣予備能低下（高齢初産）。栄養不良（極度の低脂肪食、カロリー不足）。持続的ストレス。まれに自己免疫性卵巣炎。

病態生理

LH surge後の黄体形成不全 → プロゲステロン産生低下（<5ng/mL sustained, normal >10ng/mL）→ 子宮内膜が妊娠維持に必要な環境を形成できない → 受精卵着床失敗または早期胎仔死滅。子宮内膜の分泌変化・血管新生不全。約5-10%の原発性不妊症がこれに該当。

治療

プロゲステロン補充療法：アルトレノゲスト（Regumate®）0.044-0.066mg/kg PO q24h、発情5日目～妊娠28-30日目まで。または天然プロゲステロン25-50mg IM q24-48h。hCG 500-1000 IU IM on day 3-4 post-LH surge。栄養管理：高タンパク・高脂肪食、ビタミンE+セレン補給。複数回交配（day 3, 5, 7 post-LH surge）。血清progesterone測定で治療効果確認（target >10-15ng/mL）。

予防

健全な繁殖犬の選定。適切な体条スコア維持（BCS 5/9）。発情周期の事前ホルモン測定（progesterone day 21 post-estrus）。高栄養価飼料。初産年齢は2-3才齢が最適。Reference: Concannon PW (2011) Theriogenology.

予後

ホルモン補充で60-80%の受胎率改善。根本的な卵巣機能不全は完治困難で毎回治療が必要。妊娠維持率：補充なし20-30% → 補充で70-85%。

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