低血糖症

概要

危険な低血糖で神経症状を引き起こし、子猫やインスリン過量投与の糖尿病猫に多いです。

主な症状

原因

猫におけるHypoglycemiaの原因: Hypoglycemiaは猫に影響を及ぼす疾患である。Hypoglycemia

病態生理

低血糖症は血糖値が正常範囲（猫では通常60 mg/dL未満）を下回った場合に発生し、肝臓での糖新生・グリコーゲン分解による糖産生とグルコース消費・喪失のバランスが崩れることで起こる。脳および他臓器への糖供給不足により、虚弱、痙攣、意識障害などの神経糖減少症状が出現する。通常はグルカゴン、コルチゾール、エピネフリンなどの拮抗ホルモンが放出されるが、基礎疾患により代償機構が破綻すると低血糖が持続する。

治療

急性低血糖症には、50%ブドウ糖液を12.5%に希釈し0.5〜1 mL/kgを緩徐に静脈内投与した後、2.5〜5%ブドウ糖加等張液の持続点滴を行う。静脈確保が困難な場合は、コーンシロップや砂糖水を口腔粘膜に塗布する。根本原因の特定と治療（インスリン投与量の調整、敗血症の治療、インスリノーマの外科的切除など）が不可欠である。状態安定後は高タンパク質食を少量頻回で給餌し、血糖値の安定維持を図る。

予防

定期的な衛生管理；バランスの取れた栄養；ストレス軽減；定期検診

予後

Hypoglycemiaの予後は適切な管理により一般的にやや良好〜良好である。早期診断された症例の多くは治療に良好に反応する。定期的なモニタリングにより合併症の早期発見が可能となる。