糖尿病

概要

インスリン欠乏または抵抗性による血糖調節障害です。

主な症状

原因

猫におけるDiabetes Mellitusの原因: Diabetes Mellitusは猫に影響を及ぼす疾患である。Diabetes Mellitus

病態生理

猫の糖尿病は主に2型であり、インスリン抵抗性と膵島へのアミロイド（膵島アミロイドポリペプチド）沈着による進行性のβ細胞機能障害を特徴とする。慢性的な高血糖はグルコース毒性を引き起こし、β細胞機能とインスリン分泌をさらに障害する。持続的な高血糖は浸透圧利尿による多尿・多飲、多食にもかかわらず体重減少を引き起こし、未治療では糖尿病性ケトアシドーシスに進行する可能性がある。

治療

グラルギン（ランタス）またはプロタミン亜鉛インスリン（ProZinc）を1〜2 IU/匹、1日2回皮下投与で開始し、連続血糖曲線に基づき用量を調整する。高タンパク・低炭水化物食に切り替え、食後高血糖を軽減しインスリン感受性を改善する。肥満の是正に取り組み、早期の積極的な血糖管理により30〜50%の猫で達成可能な糖尿病寛解を目指してモニタリングを継続する。

予防

バランスの取れた食事；健康的な体重管理；定期的な健康診断

予後

Diabetes Mellitusの予後は適切な管理により一般的にやや良好〜良好である。早期診断された症例の多くは治療に良好に反応する。定期的なモニタリングにより合併症の早期発見が可能となる。