💊 バラシクロビル

Valacyclovir / バラシクロビル

作用機序

アシクロビルのL-バリルエステル型プロドラッグで、経口バイオアベイラビリティが大幅に高い（馬で約3-4倍）。体内でアシクロビルに変換され、ウイルスのチミジンキナーゼによりリン酸化されてヘルペスウイルスDNAポリメラーゼを阻害。馬のEHV-1感染（馬ヘルペスウイルス脊髄脳症/EHMアウトブレイク時のウイルス血症低減を含む）に使用される。

L-valyl ester prodrug of acyclovir with much higher oral bioavailability (~ 3-4× in horses). Converted to acyclovir, which is phosphorylated by viral thymidine kinase and inhibits herpesviral DNA polymerase. Used in horses for EHV-1, including reduction of viremia in equine herpesvirus myeloencephalopathy (EHM) outbreaks.

動物種別投与量

動物種	安全性	用量	備考
犬 Dog	✕ 禁忌	使用しない	確立された適応なし。犬ヘルペスウイルス感染症は支持療法で管理。
猫 Cat	✕ 禁忌	猫には絶対に使用しない — 致死的	猫では致死的: ヘルペス治療用量で劇症肝壊死・腎尿細管壊死・骨髄抑制を引き起こす（Nasisse 1997）。猫のFHV-1にはファムシクロビルが安全かつ有効。
馬 Horse	✓ 可	EHV-1/EHM: 負荷投与 27 mg/kg 経口 8時間毎 2日間、以後 18 mg/kg 経口 12時間毎 7-14日間（Maxwell 2017の薬物動態ベースレジメン）。可能な限り早期に開始 — 神経症状発現前の投与が最も有効。	水和の維持（高用量でアシクロビル結晶尿のリスク）。成馬では高コストのため、アウトブレイク予防投与では費用対効果を検討。

主な副作用

⚠️ 馬: 軟便、軽度疝痛（稀）、脱水時の結晶尿。猫: 使用禁止 — 肝壊死・腎壊死・骨髄抑制により致死的。

禁忌・注意

🚫 猫（絶対禁忌 — 致死的）。用量調整なしの高度腎機能低下。水和を維持すること。

薬物相互作用

併用薬	影響
Nephrotoxic drugs	腎リスクが相加的（アシクロビル結晶尿）— 脱水馬でのアミノグリコシドやNSAIDsとの併用を回避
Probenecid	アシクロビルの腎尿細管分泌を抑制 — 血中濃度上昇

この薬が使われる疾患

馬ヘルペス1型脊髄脳症馬馬ヘルペスウイルス1型神経型馬流産(各種原因) 馬早期胚死滅（EED）馬馬ヘルペスウイルス感染症 (EHV) 馬馬多結節性肺線維症馬ヘルペスウイルスB（その他）その他エキゾチックヘルペスウイルス感染症両生類心筋炎馬妊娠期黄体機能不全（妊娠期卵巣機能低下）馬馬ヘルペスウイルス4型感染症馬

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※ 本ページの用量・相互作用情報は獣医学的参考資料であり、処方の代替ではありません。投与前に必ず原典（Plumb's Veterinary Drug Handbook 等）および添付文書で再確認し、獣医師の判断のもとで使用してください。
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