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馬 (Horse) その他 緊急

馬ヘルペスウイルス1型神経型

概要

EHV-1の神経型。血管炎による脊髄障害。後躯麻痺。

主な症状

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病態生理

馬ヘルペスウイルス1型(EHV-1)神経型(EHM)は神経親和性株による脊髄の血管炎・血栓性梗塞→後肢麻痺を引き起こす。DNA polymeraseのD752N変異がEHMリスク増大と関連。急性のウイルス血症→中枢神経血管内皮への感染→微小血栓→脊髄虚血。集団発生が特に問題で、1頭の感染から数十頭に拡大しうる (Lunn DP et al. JVIM 2009;23:450-461)。

予防

馬ヘルペスウイルス1型神経型の予防は適切なワクチネーションプログラムの実施が中核である(利用可能な場合)。衛生的飼育環境の維持、新規導入動物の検疫期間設定(最低14日、感染症によっては60日以上)、過密飼育の回避、適切な栄養管理による免疫力維持、ストレス軽減が重要。感染動物との接触回避、汚染器具・環境の消毒(次亜塩素酸・アルコール系・第四級アンモニウム製剤を病原体に応じて選択)を徹底する。定期的健康診断による早期発見と治療が蔓延防止に寄与する。

予後

自力起立可能で予後注意〜良好(回復率65-75%)。横臥は予後不良(<30%)。バラシクロビル30 mg/kg PO q8hの使用報告あるが有効性未確立。ワクチン(EHV-1/4不活化)はEHM予防効果が限定的。アウトブレイク時の厳格な隔離・移動制限が拡散防止に最重要 (Lunn DP et al. 2009)。

📚 参考文献

Based on articles retrieved from PubMed

  1. Luis Fuentes V, Abbott J, Chetboul V, et al. (2020). ACVIM consensus statement guidelines for the classification, diagnosis, and management of cardiomyopathies in cats. J Vet Intern Med. [DOI] [PubMed]

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