💊 グルコン酸カリウム（トゥミルK）

Potassium Gluconate (Tumil-K) / グルコン酸カリウム（トゥミルK）

作用機序

慢性的なカリウム補充に用いる経口カリウム塩。グルコン酸塩は酸性化作用がなく嗜好性が良い（粉末・ゲル・錠剤）ため、特にCKDの猫の長期経口補充では塩化カリウムより好まれる。

Oral potassium salt for chronic replacement. The gluconate salt is non-acidifying and palatable (powder/gel/tablet), so it is preferred to potassium chloride for long-term oral supplementation, particularly in cats with CKD.

動物種別投与量

動物種	安全性	用量	備考
犬 Dog	✓ 可	血清カリウム値に合わせて用量設定: 1日のエネルギー要求量 100 kcalあたり約 2.2 mEq を経口で分割投与し、以後調整（Plumb's）。開始1〜2週後に血清カリウムを再検する。	犬の低カリウム血症は猫より少ない。原因（消化管からの喪失・利尿薬・インスリン療法・多尿性腎疾患）を特定する。
猫 Cat	✓ 可	低カリウム血症（血清K 3.5 mEq/L未満）または低カリウム性多発性筋症（頸部腹側屈曲・脱力）に 2〜4 mEq/頭経口 12時間毎、以後は血清Kが基準範囲内に収まるよう調整（維持量は 2〜4 mEq/頭/日程度が多い）。開始・変更の1〜2週後に血清カリウムを再検し、CKDでは以後1〜3ヶ月毎に確認する。	慢性的な補充は経口のみ — 重度の低カリウム血症（2.5 mEq/L未満）や経口投与できない猫は塩化カリウム静脈内投与（0.5 mEq/kg/時を超えない）。IRISは低カリウム血症を伴うCKDの猫で補充を推奨。高カリウム血症や乏尿の猫には補充しない。

主な副作用

⚠️ 嘔吐・下痢・食欲低下（食事と一緒に与える）
⚠️ 過量投与や腎機能低下時の高カリウム血症

禁忌・注意

🚫 高カリウム血症、乏尿・無尿の腎不全、未治療の副腎皮質機能低下症（アジソン病）、重度脱水（補液で是正するまで）。

薬物相互作用

併用薬	影響
Spironolactone	カリウム保持性利尿薬 — 高カリウム血症のリスクが重なる。血清カリウムを厳密に監視するか補充量を減らす。
Benazepril	ACE阻害薬（およびテルミサルタン）はアルドステロンを下げて血清カリウムを上げる — 併用時はカリウムを監視する。
Furosemide	ループ利尿薬は尿中へのカリウム喪失を増やす — 補充量の増量が必要になることがある。

この薬が使われる疾患

慢性腎臓病猫猫慢性腎臓病ステージIV（IRIS）猫高アルドステロン症猫低カリウム血症猫低カリウム血症性多発性筋症猫高カリウム血性周期性四肢麻痺 (HYPP) 馬猫原発性高アルドステロン症（コン症候群）猫間質性腎炎ハリネズミ猫尿細管性アシドーシス猫

その他の他の薬品

💊 50%ブドウ糖（デキストロース）注射液 💊 DL-メチオニン（尿酸性化薬） 💊 DMSO（ジメチルスルホキシド） 💊 UVB光線療法（爬虫類飼育管理） 💊 アポモルフィン 💊 イワシ/アンチョビオイル（オメガ3源） 💊 イントラリピッド20%（脂肪乳剤） 💊 エタノール（解毒薬） 💊 オキシグロビン（HBOC） 💊 カプロモレリン（エンタイス/エルラ） 💊 カルシウムEDTA 💊 クエン酸カリウム

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※ 本ページの用量・相互作用情報は獣医学的参考資料であり、処方の代替ではありません。投与前に必ず原典（Plumb's Veterinary Drug Handbook 等）および添付文書で再確認し、獣医師の判断のもとで使用してください。
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