💊 グルカゴン

Glucagon / グルカゴン

作用機序

膵α細胞の拮抗調節ホルモン。肝グルカゴン受容体（Gs/cAMP）を介してグリコーゲン分解・糖新生を駆動し、外因性ブドウ糖に依存せず血糖を上昇させる。デキストロースCRIに不応・反跳する低血糖のレスキュー選択肢（インスリノーマクリーゼではブドウ糖ボーラス毎にさらなるインスリン分泌が刺激される — グルカゴンはこの反跳ループを回避できる）。

Pancreatic alpha-cell counter-regulatory hormone. Activates hepatic glucagon receptors (Gs/cAMP) to drive glycogenolysis and gluconeogenesis, raising blood glucose independently of exogenous dextrose — the rescue option for hypoglycemia refractory to, or rebounding through, dextrose CRIs (insulinoma crisis stimulates further insulin release with each dextrose bolus; glucagon avoids that rebound loop).

動物種別投与量

動物種	安全性	用量	備考
犬 Dog	✓ 可	難治性低血糖（インスリノーマクリーゼ・インスリン過量・キシリトール中毒）: 50 ng/kg 静注ボーラス後、CRI 5-40 ng/kg/分を血糖>60 mg/dL維持まで漸増（Plumb's 10th ed; Fischer JAVMA 2000）。1 mgバイアルを生理食塩水1 Lに希釈し1,000 ng/mL作業液とする。	ブドウ糖補給・頻回給餌の代替ではなく補助。CRIは血糖を1-2時間毎にモニタリングしながら漸減 — 急な中止で反跳性低血糖が起こりうる。
猫 Cat	✓ 可	難治性低血糖: 50 ng/kg 静注ボーラス後 CRI 5-40 ng/kg/分（犬からの外挿、猫のデータは限定的）。	希釈法・漸減時の注意は犬と同様。
フェレット Ferret	✓ 可	デキストロース不応のインスリノーマ低血糖クリーゼ: 50 ng/kg 静注ボーラス後 CRI 5-40 ng/kg/分（外挿。Quesenberry & Carpenter 4th ed はデキストロース＋グルココルチコイドを先行）。	デキストロースCRI＋デキサメタゾンで管理できないクリーゼに温存。

主な副作用

⚠️ 嘔吐・悪心（用量依存性）、頻脈、急な中止後の反跳性低血糖、長時間投与での低カリウム血症

禁忌・注意

🚫 褐色細胞腫（カテコールアミン放出→高血圧クリーゼ）。インスリノーマでの使用は意図的なクリーゼ管理 — インスリン共放出の刺激がありうるため厳密にモニタリング

薬物相互作用

併用薬	影響
Insulin	直接の薬理学的拮抗 — グルカゴンはインスリン過量投与のレスキュー薬

この薬が使われる疾患

猫肝皮症候群猫猫代謝性表皮壊死（表在性壊死性皮膚炎）猫肝皮症候群犬糖尿病オウム糖尿病（鳥）鳥糖尿病インコ

内分泌薬の他の薬品

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※ 本ページの用量・相互作用情報は獣医学的参考資料であり、処方の代替ではありません。投与前に必ず原典（Plumb's Veterinary Drug Handbook 等）および添付文書で再確認し、獣医師の判断のもとで使用してください。
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