腎不全（リクガメ）

概要

リクガメにおける代謝性の泌尿器系疾患。腎不全は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

主な症状

※ 症状をクリックすると、その症状を示すリクガメの他の疾患を確認できます

原因

リクガメにおける代謝性の泌尿器系疾患。腎不全は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

病態生理

リクガメにおける代謝性の泌尿器系疾患。腎不全は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

治療

腎不全（リクガメ）。★リクガメは尿酸排泄型 — 痛風（関節/内臓型）が腎不全の重要合併症★。急性期: 輸液: 温めた乳酸リンゲル 20-25 mL/kg/day SC/ICe。 ★爬虫類はICe（骨髄内/体腔内）投与が有効 — SC吸収は遅い★。 温浴 30-32°C q12-24h（経皮吸水+排泄促進）。 POTZ維持（腎機能最大化に必須）。尿酸/痛風管理: アロプリノール 10-20 mg/kg PO q24h（尿酸合成阻害）。 関節痛風: メロキシカム 0.1-0.2 mg/kg PO/IM q24-48h。 ★NSAIDs: 腎機能悪化リスク — 輸液で水和維持下のみ使用★。食事管理: ★タンパク質制限（過剰→尿酸増大）★。 草食種: 高線維低タンパク食（牧草、葉野菜）。 リン制限: リン吸着剤（水酸化アルミニウム）併用検討。モニタリング: 尿酸値（血液）、体重、食欲、排泄パターン。 X線: 関節/内臓型痛風（尿酸結晶沈着）の評価。予後: CKD早期+食事管理+輸液で数年管理可能。末期腎不全（無尿）は予後不良。

予防

リクガメにおける腎不全の予防は腎機能の早期スクリーニングと環境管理が中心。定期的健康診断（7歳以上は年1回、10歳以上は半年に1回）でクレアチニン・SDMA・尿比重・尿蛋白・血圧を評価。水分摂取量増加（ウェットフード・循環式給水器）、腎毒性物質（NSAID過量・抗凍液・ユリ・特定抗菌薬）の管理。FLUTD予防: ストレス軽減・低マグネシウム食・複数トイレ提供。歯科ケアによる細菌の腎播種予防。

予後

リクガメにおける腎不全の予後はIRISステージと進行速度により異なり、早期（ステージ2）は腎臓食・降圧・低リン療法で中央生存3年以上、進行例（ステージ3-4）は数週〜2年。

関連する薬品

※ 薬品名をクリックすると詳細な投与量・副作用情報を確認できます

泌尿器の他の疾患（リクガメ）

関連する疾患