結膜炎

概要

細菌感染、異物、ビタミンA欠乏による結膜の炎症です。

主な症状

原因

細菌感染（外傷、汚染床材に続発）、異物刺激、ビタミンA欠乏（ハーダー腺の扁平上皮化生）、ウイルス感染（ヘルペスウイルス、カメ類のマイコプラズマ）、環境刺激物（汚染床材からのアンモニア）。

病態生理

結膜粘膜の炎症が充血、浮腫、分泌物を引き起こす。スペクタクルを持つ種（ヘビ、一部のヤモリ）ではスペクタクル下腔に液体が貯留しうる。ビタミンA欠乏はハーダー腺の扁平上皮化生を引き起こし、導管を閉塞させ眼周囲浮腫を起こす。

治療

原因の特定と治療。細菌性：局所眼科用抗菌薬（シプロフロキサシンまたはオフロキサシン点眼8-12時間毎）。ビタミンA欠乏：ビタミンA注射1,000-5,000 IU/kg IM 単回投与。異物：拡大鏡下での除去。滅菌生食で洗浄。床材の清潔性改善。

予防

清潔な床材の維持、十分なビタミンA栄養、適切な湿度、環境刺激物の軽減。

予後

適切な治療で予後良好。慢性または再発性結膜炎は基礎全身疾患、特にビタミンA欠乏の精査が必要。