肉垂の湿性皮膚炎

概要

流涎や水入れによる肉垂の慢性的な湿潤が原因で細菌性・真菌性皮膚炎を引き起こします。

主な症状

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臨床徴候

ウサギにおけるぬれ肉垂（湿性皮膚炎）の臨床徴候は原因と病期により異なる。急性: 紅斑・水疱・湿潤性病変・激しい掻痒・脱毛（接触性皮膚炎・蕁麻疹）。慢性: 苔癬化・色素沈着・脱毛・落屑・痂皮（アトピー性皮膚炎・慢性膿皮症）。分布パターンが診断に有用: 顔面・指趾（アトピー）、耳・腹側（蚤アレルギー）、対称性脱毛（内分泌性）、円形病変（皮膚糸状菌・毛包虫）。

原因

ウサギにおけるぬれ肉垂（湿性皮膚炎）の原因: ウサギにおける細菌性の皮膚疾患。ぬれ肉垂（湿性皮膚炎）は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

病態生理

ぬれ肉垂（湿性皮膚炎）はウサギにおける皮膚疾患である。表皮バリア、真皮炎症、または付属器機能の障害を伴う。バリア機能の低下により経表皮水分喪失、アレルゲン浸透、微生物コロニー形成が促進される。炎症メディエーター（ヒスタミン、プロスタグランジン、サイトカイン）が掻痒、紅斑、二次的な擦過傷を駆動する。慢性疾患では表皮過形成、苔癬化、色素沈着、線維化が生じる。

診断

肉垂（dewlap）部の視診で湿潤・発赤・脱毛・細菌性皮膚炎を確認。皮膚スワブの細菌培養・感受性試験でPseudomonas aeruginosa・Staphylococcus aureusを同定。細胞診で好中球浸潤・細菌を確認。皮膚掻破検査で真菌・外部寄生虫を除外。基礎疾患の評価—不正咬合（過度の流涎原因）、歯科X線で切歯・臼歯を確認。飲水器タイプの確認（ボウル型は肉垂を濡らすためボトル型を推奨）。肥満度評価（BCS>4/5で肉垂が大きく発症リスク上昇）。

治療

ウサギにおける肉垂の湿性皮膚炎（dewlap dermatitis）の治療: 1. 局所ケア: 患部の毛刈り、クロルヘキシジン0.05%で洗浄・乾燥、抗菌軟膏（銀スルファジアジン等）塗布 q12h。2. 二次感染時: エンロフロキサシン5-10mg/kg PO q12h×10-14日。真菌合併: テルビナフィン20-40mg/kg PO q24h。3. 疼痛管理: メロキシカム0.3mg/kg PO q24h（炎症がひどい場合）。4. 原因管理: 水入れをボトル式に変更（皿型は肉垂が濡れる）、流涎の原因（歯科疾患）の精査。5. 肥満個体: 減量プログラム（大きな肉垂は湿潤しやすい）。6. 重度・再発性: 肉垂の外科的縮小術を検討。環境を清潔・乾燥に保つ。

予防

肉垂の湿性皮膚炎の予防: 定期的な被毛・皮膚チェック。適切な飼育環境の衛生管理。寄生虫の定期的な予防駆虫。バランスの取れた食事。

予後

肉垂の湿性皮膚炎の予後: 多くの皮膚疾患は適切な治療で予後良好。感染性疾患は抗菌薬/抗真菌薬で治癒可能。アレルギー性は長期管理が必要。

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