マクロラブドス症（メガバクテリア症）

概要

マクロラブドス・オルニトガスター（旧メガバクテリア）による前胃・筋胃の感染。

主な症状

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原因

オウムのマクロラブダス症（旧称メガバクテリア症・鳥胃酵母症）は酵母様真菌 Macrorhabdus ornithogaster の感染による。糞口感染で伝播し、セキセイインコ・フィンチで多い。

病態生理

マクロラブドス症（メガバクテリア症）は子嚢菌系酵母 Macrorhabdus ornithogaster（旧称メガバクテリア）の感染による。病原体は前胃（腺胃）と筋胃の移行部の粘膜表面に定着し、胃酸分泌を障害して胃内pHを上昇させる。粘膜の炎症・潰瘍により消化不良・体重減少・未消化便を呈し、慢性経過で削痩が進行する。

治療

【オウムにおけるマクロラブドス症（メガバクテリア症）】 マクロラブドス症（メガバクテリア症）はオウムにおける正確な臨床評価（病歴、身体検査、CBC・生化学、画像）から治療方針を決定。 基礎疾患の特定→特異的治療＋支持療法の組み合わせが原則。 経過モニタリング: 主訴の改善、検査値の変化、QOLを2-4週毎に再評価。 複雑症例はオウム専門医（ACZMまたはAVMAエキゾチック分科会等）に紹介を検討。 支持療法（鳥類）: 保温28-30℃（重症は30-32℃）、皮下/骨内輸液 50-100 mL/kg/日 （温乳酸リンゲルまたはノルモソルR）、強制給餌（Emeraid Omnivore/Carnivoreなど 20-30 mL/kg q4-6h）、酸素分圧40%以下を維持しつつ呼吸補助。 【鑑別と経過観察】類似症候を呈する疾患の除外と、治療4-8週後の再評価が予後改善の鍵。重症度・併発症によってはオウムの専門医紹介を考慮する。

予防

オウムにおけるメガバクテリア症（AGY）の予防は感染源との接触回避と環境管理が中心。皮膚糸状菌症: 感染動物・汚染環境（グルーミング用品・カーペット・寝具）との接触回避、新規導入動物のWood lamp検査と培養スクリーニング。深在性真菌症: 流行地での過剰な土壌粉塵曝露回避（猟犬・農用動物）、地理的リスク評価。カンジダ/マラセチアの日和見感染予防には基礎疾患（内分泌異常・免疫抑制）の適切な管理と長期抗菌薬使用の慎重な評価が重要。

予後

疾患の重症度、治療開始の早さ、治療反応により異なる。早期の適切な治療介入で一般に予後改善。

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