アデノウイルス感染症

概要

鳥アデノウイルスによる肝壊死と免疫抑制。

主な症状

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臨床徴候

オウムにおけるアデノウイルス感染症の臨床徴候は感染部位と病原体特性により多様だが、共通所見として発熱・元気消失・食欲不振・体重減少が認められる。局所感染では発赤・腫脹・疼痛・排膿を、全身感染では脱水・敗血症・多臓器不全に進展しうる。幼若・高齢・免疫抑制状態は重症化リスクが高く、早期介入が予後改善に直結する。

原因

オウムにおけるアデノウイルス感染症の原因: 鳥アデノウイルスによる肝壊死と免疫抑制。

病態生理

アデノウイルスは呼吸器・消化器・肝の上皮で複製し、上皮壊死と炎症を起こす。免疫抑制個体で重症化しやすい。

診断

急性肝炎・消化管出血・沈鬱・突然死からアデノウイルス感染を疑う。PCRでAvian Adenovirusを検出。肝生検で好塩基性核内封入体（大型で特徴的）を確認。ウイルス分離で確定。CBC/生化学で肝酵素著増・凝固異常・白血球減少を評価。剖検で肝腫大・点状出血・腸管出血を確認。大型オウム類の幼鳥で致死的経過をとることがあり、成鳥の不顕性感染が感染源となる。鑑別にパチェコ病・レオウイルス・PBFDを考慮。

治療

オウムにおけるアデノウイルス感染症: 特異的抗ウイルス療法は限定的。① 隔離・バリアナーシング（多くの鳥ウイルスは飛沫・羽毛屑から伝播）。② 支持療法: 保温28-30℃、皮下/骨内輸液 50-100 mL/kg/日（温乳酸リンゲル）、強制給餌（Emeraid Omnivore 20-30 mL/kg q4-6h）。③ 二次性細菌・真菌感染予防: エンロフロキサシン 10-15 mg/kg PO/IM q12h、イトラコナゾール 5-10 mg/kg PO q24h（アスペルギルス予防、長期使用は肝酵素モニタ）。④ ウイルス特異的: PBFD/ポリオーマ→組換えαインターフェロン 1-10万IU/kg SC q24h（限定的エビデンス）。⑤ 群管理: 新規導入鳥は最低30-45日検疫、PCR陰性確認後合流。支持療法（鳥類）: 保温28-30℃（重症は30-32℃）、皮下/骨内輸液 50-100 mL/kg/日 （温乳酸リンゲルまたはノルモソルR）、強制給餌（Emeraid Omnivore/Carnivoreなど 20-30 mL/kg q4-6h）、酸素分圧40%以下を維持しつつ呼吸補助。

予防

アデノウイルス感染症の予防にはワクチン接種（利用可能な場合）、新規・病気動物の隔離、厳格なバイオセキュリティ対策、適切な消毒プロトコル、既知のキャリアや汚染環境との接触回避が含まれる。

予後

アデノウイルス感染症の予後: 支持療法で多くが回復。

関連する薬品

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