精巣腫瘍
概要
セルトリ細胞腫やセミノーマで、雄のろう膜の褐色化(雌性化)と腹部膨満を引き起こす。
主な症状
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原因
インコにおける精巣腫瘍(ろう膜変色)の発生には複数要因が複合的に関与する。遺伝的素因(品種特異的好発性)、慢性炎症の持続、発癌性ウイルス感染(FeLV関連リンパ腫等の特異的例を除く)、化学発癌物質への長期曝露、ホルモン異常(性ホルモン依存性腫瘍)、免疫監視機構の破綻、紫外線・電離放射線曝露が主要因子。加齢に伴うDNA修復能低下と細胞増殖制御異常が促進因子となる。早期発見と病期診断(TNM分類)が予後改善と治療選択の基盤である。(インコは気嚢システムを持ち、ストレスで急変する)
病態生理
インコにおける精巣腫瘍(ろう膜変色)の病態生理は正常細胞の悪性転換から始まる。癌遺伝子(c-Myc, Ras等)の活性化と癌抑制遺伝子(p53, Rb等)の不活化により、細胞増殖シグナルの恒常的活性化、アポトーシス回避、血管新生誘導、浸潤・転移能の獲得が段階的に進行する。腫瘍微小環境では免疫逃避機構が構築され、腫瘍関連マクロファージや制御性T細胞が抗腫瘍免疫を抑制する。進行例では悪液質、傍腫瘍症候群(高Ca血症・低血糖等)、全身合併症を引き起こす。
治療
GnRHアゴニスト(デスロレリン4.7 mgインプラントSC)が主要な内科的治療で腫瘍のホルモン産生を抑制。セキセイインコでの外科的精巣摘出は困難なことが多い。支持療法: メロキシカム0.5-1 mg/kg PO q12-24hで疼痛管理、強制給餌、輸液。ろう膜色の変化で治療反応をモニタリング。予後は慎重。
予防
インコにおける精巣腫瘍(ろう膜変色)の予防には、ホルモン依存性腫瘍に対する早期避妊去勢手術(乳腺腫瘍・前立腺癌・精巣腫瘍・子宮腺癌・肛門腺癌等)が確立された予防策。発癌性物質への曝露回避(タバコの煙・農薬・タール・特定の合成樹脂)、適正体重維持、抗酸化物質を含むバランスの取れた食事、紫外線過剰曝露の回避が予防に寄与する。定期的健康診断(触診・画像診断・血液検査)による早期発見が最も実効性ある予防策。発癌性ウイルス予防(FeLV ワクチン)も重要。
予後
腫瘍の種類、病期、治療反応により異なる。完全切除された局所腫瘍は予後良好。転移性疾患は予後要注意〜不良。
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