腎腫瘍

概要

腎臓の腫瘍（多くは腺癌）で、坐骨神経を圧迫し片側性の脚麻痺を引き起こす。

主な症状

※ 症状をクリックすると、その症状を示すインコの他の疾患を確認できます

原因

インコにおける腎腫瘍の発生には複数要因が複合的に関与する。遺伝的素因（品種特異的好発性）、慢性炎症の持続、発癌性ウイルス感染（FeLV関連リンパ腫等の特異的例を除く）、化学発癌物質への長期曝露、ホルモン異常（性ホルモン依存性腫瘍）、免疫監視機構の破綻、紫外線・電離放射線曝露が主要因子。加齢に伴うDNA修復能低下と細胞増殖制御異常が促進因子となる。早期発見と病期診断（TNM分類）が予後改善と治療選択の基盤である。（インコは気嚢システムを持ち、ストレスで急変する）

病態生理

腎腫瘍は腎臓原発の腫瘍で、腎腺癌が鳥類で最も多い。セキセイインコに好発し、片側性跛行（坐骨神経叢圧迫）が初発症状として特徴的。進行すると腹部膨大、食欲低下、多尿、尿酸沈着（痛風様症状）を呈する。鳥類の腎臓は骨盤腔内に位置し外科切除が極めて困難なため、予後は不良。X線で腎臓陰影拡大、超音波で腫瘤性病変を確認して診断する。

治療

腎腫瘍（多くは腺癌）はセキセイインコに非常に多く、サイズと位置から手術不能なことが多い。支持療法: 輸液、腎臓食、メロキシカム0.5-1 mg/kg PO q12-24hで疼痛管理。GnRHアゴニスト（デスロレリン4.7 mgインプラント）でホルモン依存性腫瘍の進行を遅延させうる。予後不良、QOL重視の緩和ケア。

予防

インコにおける腎腫瘍の予防には、ホルモン依存性腫瘍に対する早期避妊去勢手術（乳腺腫瘍・前立腺癌・精巣腫瘍・子宮腺癌・肛門腺癌等）が確立された予防策。発癌性物質への曝露回避（タバコの煙・農薬・タール・特定の合成樹脂）、適正体重維持、抗酸化物質を含むバランスの取れた食事、紫外線過剰曝露の回避が予防に寄与する。定期的健康診断（触診・画像診断・血液検査）による早期発見が最も実効性ある予防策。発癌性ウイルス予防（FeLV ワクチン）も重要。

予後

腫瘍の種類、病期、治療反応により異なる。完全切除された局所腫瘍は予後良好。転移性疾患は予後要注意〜不良。

関連する薬品

※ 薬品名をクリックすると詳細な投与量・副作用情報を確認できます

腫瘍の他の疾患（インコ）

関連する疾患