膵炎（Lizard）

概要

トカゲにおける炎症性の消化器系疾患。膵炎は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

主な症状

原因

トカゲにおける炎症性の消化器系疾患。膵炎は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

病態生理

トカゲにおける炎症性の消化器系疾患。膵炎は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

治療

【膵炎】 ■ 病態: 膵臓の炎症。急性: 膵酵素の自己消化→壊死。慢性: 線維化→膵機能不全。高脂肪食、肥満、外傷、薬物が誘因。 ■ 症状: 嘔吐、食欲廃絶、腹痛（前屈姿勢）、下痢、嗜眠。重症: ショック、DIC。 ■ 診断: 血液検査（リパーゼ上昇、アミラーゼ上昇）。fPLI/cPLI（種特異的膵リパーゼ）。超音波（膵臓の腫大・低エコー、周囲脂肪の高エコー）。 ■ 治療: 輸液（積極的IV補液）。制吐薬—マロピタント 1 mg/kg SC/IV SID。疼痛管理—ブプレノルフィン 0.01-0.05 mg/kg SC TID、メロキシカム 0.1-0.2 mg/kg PO SID。低脂肪食の早期再開（絶食の長期化は避ける）。 ■ 重症管理: 血漿輸注（α2-マクログロブリン補充）。DIC管理。抗菌薬（二次感染予防）。 ■ 種特異的注意: フェレット—膵インスリノーマとの鑑別。 ■ 予後: 軽症〜中等症は良好。壊死性膵炎・DIC併発は予後不良。

予防

種特異的な栄養要求量に基づいた適切な食事の提供が最も基本的な予防策である。商業用総合栄養食の使用、手作り食の場合は獣医栄養学専門医による栄養設計、成長期・妊娠期・高齢期に応じた栄養調整が必要である。特定の種（モルモットのビタミンC、草食動物の繊維質）の固有な栄養要求を理解し、サプリメントで補完することが重要である。

予後

栄養性疾患の多くは原因となる栄養不均衡の是正により良好な予後が期待できる。早期に適切な食事矯正とサプリメント補充が開始されれば、多くの臨床症状は可逆的である。しかし成長期の骨格変形や重度の神経障害など、長期の栄養欠乏により不可逆的な構造変化が生じた場合は完全な回復が困難である。継続的な栄養モニタリングと食事管理が再発防止に不可欠である。

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📚 参考文献

Based on articles retrieved from PubMed

1. Xenoulis PG (2015). Feline exocrine pancreatic disorders. Vet Clin North Am Small Anim Pract. [DOI] [PubMed]

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