尿酸腎症（鳥）

概要

鳥における代謝性の泌尿器系疾患。尿酸腎症は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

主な症状

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原因

鳥における代謝性の泌尿器系疾患。尿酸腎症は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

病態生理

鳥における代謝性の泌尿器系疾患。尿酸腎症は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

治療

アロプリノール（10 mg/kg PO SID-BID）で尿酸産生を抑制する。積極的輸液療法（乳酸リンゲル液10-25 mL/kg SC BID）で腎灌流を改善し尿酸排泄を促進。低蛋白食（ペレット中心、動物性蛋白制限）への変更。コルヒチン（0.04 mg/kg PO SID）で尿酸沈着部の炎症を軽減する報告もある。腎毒性薬剤（アミノグリコシド等）の中止と尿酸値の定期モニタリングが重要。 [ECVN:Block] 【補助療法オプション — Equine & Canine Vet Nutrition (caninevet.jp)】 • MSM+アミノコンプリート (MSM+必須アミノ酸(BCAA中心)): 組織修復・筋肉維持・肝腎栄養サポート。BCAA(分岐鎖アミノ酸)が筋蛋白合成を促進+MSMが結合組織の修復をサポート。術後回復、骨折治癒、CKD/肝疾患の筋肉量維持、競走馬・スポーツ犬の運動器サポートに ※MSM+アミノコンプリート: 重度肝・腎不全は蛋白負荷に留意

予防

鳥における尿酸腎症の予防は腎機能の早期スクリーニングと環境管理が中心。定期的健康診断（7歳以上は年1回、10歳以上は半年に1回）でクレアチニン・SDMA・尿比重・尿蛋白・血圧を評価。水分摂取量増加（ウェットフード・循環式給水器）、腎毒性物質（NSAID過量・抗凍液・ユリ・特定抗菌薬）の管理。FLUTD予防: ストレス軽減・低マグネシウム食・複数トイレ提供。歯科ケアによる細菌の腎播種予防。

予後

鳥における尿酸腎症の予後は腎機能・尿路病変の重症度と進行速度により異なる。早期診断と病態に応じた適切な治療・モニタリングにより多くの症例で良好な経過が期待できるが、進行例・合併症を伴う例では予後が悪化しうる。

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