腎炎

概要

細菌またはウイルス感染による腎臓の炎症。

主な症状

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臨床徴候

鳥における腎炎の臨床徴候は感染部位と病原体特性により多様だが、共通所見として発熱・元気消失・食欲不振・体重減少が認められる。局所感染では発赤・腫脹・疼痛・排膿を、全身感染では脱水・敗血症・多臓器不全に進展しうる。幼若・高齢・免疫抑制状態は重症化リスクが高く、早期介入が予後改善に直結する。

原因

鳥における腎炎の原因: 細菌またはウイルス感染による腎臓の炎症。

病態生理

腎炎は細菌またはウイルス感染による腎臓の炎症である。病原体は血行性または尿路上行性に腎実質へ到達し、糸球体・尿細管・間質に炎症を引き起こす。ネフロンの障害により濾過・再吸収機能が低下し、高尿酸血症・多尿/乏尿・重症例では腎不全に進行する。脱水や腎毒性物質が病態を増悪させる。

診断

多尿・尿酸排泄変化（水様尿・尿酸色調異常）の臨床評価。血液生化学（採血量≤体重の1%）でUA上昇・BUN上昇・K・Ca・Pの電解質異常を測定。CBC でヘテロフィル増加（感染性腎炎）を確認。腹部超音波で腎腫大・実質エコー異常を描出。X線で腎陰影拡大を評価。尿沈渣検査で細胞・円柱・結晶を評価。培養・PCRで感染性原因（E. coli・Polyomavirus・腎炎ウイルス等）を検索。鳥類の腎臓は腰仙部に固定され、3葉構造で腎門脈系を有する特殊な解剖学的特徴がある

治療

基礎原因の特定と治療。輸液（温乳酸リンゲル50-100 mL/kg/日SC/IO）で水分補給と電解質補正。感染性の場合はエンロフロキサシン15 mg/kg PO/IM q12h。メロキシカム0.5-1 mg/kg PO q12-24hで疼痛管理。結石の場合は食事管理と外科的除去を検討。腎数値のモニタリング。

予防

腎炎の予防にはワクチン接種（利用可能な場合）、新規・病気動物の隔離、厳格なバイオセキュリティ対策、適切な消毒プロトコル、既知のキャリアや汚染環境との接触回避が含まれる。

予後

腎炎の予後: 早期発見と適切な治療で多くの疾患は予後良好。慢性疾患は定期的モニタリングと治療調整で長期管理可能。

関連する薬品

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