尿路結石症（鳥）

概要

鳥における代謝性の泌尿器系疾患。尿路結石症は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

主な症状

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原因

鳥における代謝性の泌尿器系疾患。尿路結石症は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

病態生理

鳥における代謝性の泌尿器系疾患。尿路結石症は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

治療

尿路結石症。鳥類では尿酸結石（urate）が最多。腎疾患/脱水/高蛋白食が原因。治療: 輸液: 皮下/骨髄内輸液（水和 → 尿酸排泄促進）。 アロプリノール10 mg/kg PO q12h（尿酸産生抑制 — 痛風/尿酸結石に）。 食事改善: 低蛋白食（種子→ペレット+野菜）。飲水促進。 外科（閉塞性結石 — 稀に必要）: 総排泄腔結石: 全身麻酔下で除去。 尿管結石: 外科的除去は極めて困難。 疼痛管理: メロキシカム0.5-1 mg/kg PO q12-24h。腎疾患の評価: UA（尿酸値上昇）。BUN。X線/超音波。鑑別: 痛風（関節型/内臓型）、腎腫瘍、卵材料の異常石灰化。予後: 単純結石は管理可能。腎疾患基盤は予後不良。 [ECVN:Block] 【補助療法オプション — Equine & Canine Vet Nutrition (caninevet.jp)】 • CPパウダー (プレバイオ+プロバイオ+サイリウム): 腸内細菌叢正常化・腸管バリア強化・腸腎連関サポート。サイリウム(水溶性繊維)が腸管運動を促進+プレバイオティクスが有益菌(Lactobacillus/Bifidobacterium)の増殖を支援。IBD、慢性腸症、抗菌薬関連dysbiosis、CKDの尿毒素軽減(インドキシル硫酸低減)に ※CPパウダー: 完全腸閉塞は禁忌

予防

鳥における尿路結石症の予防は腎機能の早期スクリーニングと環境管理が中心。定期的健康診断（7歳以上は年1回、10歳以上は半年に1回）でクレアチニン・SDMA・尿比重・尿蛋白・血圧を評価。水分摂取量増加（ウェットフード・循環式給水器）、腎毒性物質（NSAID過量・抗凍液・ユリ・特定抗菌薬）の管理。FLUTD予防: ストレス軽減・低マグネシウム食・複数トイレ提供。歯科ケアによる細菌の腎播種予防。

予後

鳥における尿路結石症の予後は結石組成に応じた溶解食・外科的摘出で良好だが、食事・飲水管理を怠ると再発する。

関連する薬品

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📚 参考文献

Based on articles retrieved from PubMed

1. Lulich JP, Berent AC, Adams LG, et al. (2016). ACVIM Small Animal Consensus Recommendations on the Treatment and Prevention of Uroliths in Dogs and Cats. J Vet Intern Med. [DOI] [PubMed]

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