イレウス（Bird）

概要

鳥における代謝性の消化器系疾患。イレウスは適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

主な症状

原因

鳥における代謝性の消化器系疾患。イレウスは適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

病態生理

鳥における代謝性の消化器系疾患。イレウスは適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

治療

保温（28-30℃）と輸液療法（乳酸リンゲル液10-25 mL/kg SC BID-TID）が基本。メトクロプラミド（0.5 mg/kg IM/PO BID-TID）による消化管運動促進。経管栄養で消化管を刺激し蠕動回復を図る。原因の除去（重金属キレーション、抗菌薬等）。腹部温罨法も有効。重症例では外科的介入を検討し、腸閉塞の除外が重要。体重と排便の回復をモニタリングする。

予防

毒性物質へのアクセス防止が最も重要な予防策である。有毒植物の除去、農薬・殺鼠剤・清掃用品の安全な保管、人間用医薬品の動物への不適切な使用防止、種特異的な食品毒性の理解（犬のチョコレート・ブドウ、猫のユリ等）が必要である。飼い主教育により誤食事故の大部分は予防可能である。環境中の化学物質への慢性的曝露にも注意が必要である。

予後

予後は毒性物質の種類、摂取量、曝露から治療開始までの時間、臓器障害の程度に大きく依存する。早期の除染処置（催吐・胃洗浄・活性炭投与）と積極的な支持療法により多くの急性中毒は良好な転帰を示す。肝壊死や腎不全を呈する重症例では予後不良となりうる。慢性中毒では臓器損傷が不可逆的な場合があり、長期的な機能モニタリングが必要である。

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