腸炎

概要

細菌、ウイルス、寄生虫、食事性の原因による腸の炎症。

主な症状

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臨床徴候

鳥における腸炎の臨床徴候は消化管病変の部位と病態により異なる。上部消化管: 嘔吐・吐血・食欲不振。小腸: 下痢（小腸性: 量多・回数少・体重減少を伴う）・嘔吐・腹痛。大腸: 下痢（大腸性: 量少・回数多・粘液・血便・テネスムス）。急性腹症: 強い腹痛・嘔吐・ショック徴候・腹部触診で腫瘤や緊張感（GDV・腸捻転・腸閉塞）は緊急評価が必要。

原因

鳥における腸炎の原因: 食事性失調、感染性病原体、寄生虫、ストレス、異物摂取、毒素、腸内細菌叢の破綻による消化器疾患。急な食事変更と不適切な食物が一般的な誘因。

病態生理

腸炎は鳥における消化器疾患である。粘膜の完全性、運動性、分泌機能、またはマイクロバイオームバランスの障害を伴う。炎症により上皮バリアが損傷し、吸収不良、体液喪失、細菌トランスロケーションの可能性がある。運動障害（低運動性/うっ滞または亢進）により通過時間と消化効率が変化する。後腸発酵動物では盲腸/結腸フローラの破壊が致死的ディスバイオーシスと腸管毒素症を引き起こしうる。

診断

下痢（水様・粘液性・血性）・体重減少の臨床評価。糞便のグラム染色で細菌叢の評価（正常はグラム陽性桿菌優位、グラム陰性菌増加は異常）。糞便培養・感受性試験で病原菌（E. coli, Salmonella, Clostridium等）を同定。糞便浮遊法・直接塗抹で寄生虫卵・原虫（コクシジウム・ジアルジア）を検索。CBC（採血量≤体重の1%）でヘテロフィル増加・PCV変動（脱水時上昇）を確認。血液生化学でTP低下・尿酸上昇（脱水）を評価。X線で腸管ガス像・拡張を確認

治療

鳥における腸炎の治療: 脱水補正が最優先 — SC/IV/IO輸液（温乳酸リンゲル液50-100mL/kg/日）。細菌性: エンロフロキサシン10-15mg/kg PO/IM q12hまたはトリメトプリム・スルファ30mg/kg PO q12h（グラム染色・培養結果で調整）。寄生虫性（コクシジウム）: トリメトプリム・スルファ30mg/kg PO q12h×5-7日間またはトルトラズリル7-25mg/kg PO単回、7日後に再投与。真菌性（カンジダ）: ナイスタチン300,000IU/kg PO q8hまたはフルコナゾール5-10mg/kg PO q12h。疼痛管理: メロキシカム0.5-1mg/kg PO/IM q12h。保温28-30℃。消化しやすい食事へ変更。食欲不振時は鳥用ハンドフィーディングフォーミュラで素嚢給餌。プロバイオティクス（乳酸菌）で腸内フローラを回復。糞便検査で原因病原体を特定し治療を最適化。

予防

腸炎の予防: 適切な食事管理（急激な食事変更を避ける）。繊維質の適切な摂取。異物誤食の予防。定期的な糞便検査。

予後

腸炎の予後: 急性消化器疾患は多くが治療に良好に反応。閉塞性疾患は早期外科介入で予後良好。慢性疾患は食事管理で長期管理可能。

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