毛包炎

概要

細菌または真菌による毛包の感染性炎症。

主な症状

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臨床徴候

鳥における毛包炎の臨床徴候は感染部位と病原体特性により多様だが、共通所見として発熱・元気消失・食欲不振・体重減少が認められる。局所感染では発赤・腫脹・疼痛・排膿を、全身感染では脱水・敗血症・多臓器不全に進展しうる。 皮膚病変（円形脱毛・落屑・痂皮）、慢性鼻汁、または深在性真菌症では咳・体重減少・神経症状が見られる。幼若・高齢・免疫抑制状態は重症化リスクが高く、早期介入が予後改善に直結する。

原因

鳥における毛包炎の原因: 細菌または真菌による毛包の感染性炎症。

病態生理

毛包炎は細菌または真菌による毛包（羽包）の感染性炎症である。皮膚バリアの破綻や免疫低下を契機に病原体が毛包内で増殖し、好中球浸潤を伴う炎症・膿疱形成・羽毛の発育異常を引き起こす。掻破や羽咬により病変が拡大し、慢性化することがある。

診断

皮膚・羽毛濾胞の視診で発赤・腫脹・膿疱・痂皮形成を確認。罹患濾胞のFNA細胞診でヘテロフィル浸潤・細菌を検索。細菌培養・感受性試験で起炎菌（Staphylococcus・Pseudomonas等）を同定。CBC（採血量≤体重の1%）でヘテロフィル増加を確認。血液生化学でTP・AST変動を測定。皮膚生検・病理組織検査で濾胞周囲炎・濾胞破壊を評価。鳥類の羽毛濾胞は皮膚深層に位置し、感染が深部に波及すると羽毛嚢胞・蜂窩織炎に進展する

治療

毛包炎の治療: 罹患毛包の培養感受性試験で標的治療を決定。結果待ちの間の経験的抗菌薬: エンロフロキサシン10-15mg/kg PO/IM q12hまたはアモキシシリン・クラブラン酸125mg/kg PO q12h。ブドウ球菌にはセファレキシン35-50mg/kg PO q12h。真菌性毛包炎: イトラコナゾール5-10mg/kg PO q12h×2-4週間。局所的にクロルヘキシジン0.5%溶液で洗浄。壊死毛包は必要に応じて鎮静下で愛護的にデブリードマン。疼痛・炎症管理: メロキシカム0.5-1mg/kg PO/IM q12h。温湿布で排膿を促進。ビタミンA欠乏が疑われる場合はビタミンA 20,000IU/kg IM単回投与 — 種子食のみの食事は主要リスク因子。羽毛の衛生改善と環境湿度の低下。羽毛再生の質をモニタリング。

予防

毛包炎の予防には適切な衛生管理・消毒、利用可能なワクチン接種、創傷の迅速な処置、ストレス軽減、適切な換気、感染動物の隔離が含まれる。

予後

毛包炎の予後: 早期発見と適切な治療で多くの疾患は予後良好。慢性疾患は定期的モニタリングと治療調整で長期管理可能。

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