口内炎（マウスロット）（Amphibian）

概要

両生類における細菌性の歯科/口腔疾患。口内炎（マウスロット）は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

主な症状

原因

両生類における細菌性の歯科/口腔疾患。口内炎（マウスロット）は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

病態生理

両生類における細菌性の歯科/口腔疾患。口内炎（マウスロット）は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

治療

【局所処置】MS-222麻酔下で壊死組織のデブリードマン、生理食塩水＋ジルクトヘキシジン0.05%で口腔洗浄。【局所抗菌薬】スルファジアジン銀軟膏またはマヌカハニー医療用品塗布 q12-24h × 7-14日。ニトロフラゾン軟膏代替可。【全身抗菌薬】感受性結果待ちの初期治療: エンロフロキサシン5-10 mg/kg ICe（体腔内）or PO q24h × 10-14日。Gram陰性菌カバー: セフタジジム20 mg/kg ICe q72h（Pseudomonas疑い）。嫌気性菌併発時: メトロニダゾール20 mg/kg PO q24h × 7-10日（ウーパールーパー以外、Axolotlは慎重）。【真菌混合感染】イトラコナゾール10 mg/kg PO q24h × 14-21日。【支持療法】Amphibian Ringer's Solution（ARS）浸漬30分/日で水分・電解質補正、栄養補助（assisted feeding：Carnivore Care/Critical Care 5-10 mL/kg PO q24h）、適正温度維持。【鎮痛】メロキシカム0.2 mg/kg PO/SC q24h、トラマドール5-10 mg/kg PO q24h。【ビタミンA補正】レチノール100-2000 IU/kg PO週1回 × 4週間（欠乏疑い時）。禁忌: アミノグリコシド（ゲンタマイシン等）の腎毒性、ステロイド（免疫抑制）。

予防

適正な飼育環境（種別の温度・湿度範囲遵守）。ガラス面への鼻擦り対策（背景紙・鏡の除去・隠れ家提供）。餌昆虫の硬い部位（甲虫の外骨格）を避ける。コオロギ等のガットロード（ビタミンA・カルシウム）。新規個体の30-60日検疫。水質管理（アンモニア・亜硝酸ゼロ）。口腔の定期チェック（特に大型個体）。ストレス源の最小化。

予後

早期診断＋適切な抗菌薬選択で予後良好。顎骨骨髄炎・敗血症併発例は予後不良。慢性化例は再発しやすく、根本原因（環境・栄養）の是正が必須。Mycobacterium感染例は治癒困難で安楽死を考慮。参考文献: Wright KM & Whitaker BR. Amphibian Medicine and Captive Husbandry, 2001、Pessier AP. Vet Clin North Am Exot Anim Pract 2002;5:315-30、Mader DR & Divers SJ. Current Therapy in Reptile Medicine and Surgery, 2014、Helmer PJ & Whiteside DP. In: BSAVA Manual of Exotic Pets, 5th ed, 2010。

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