サルモネラ症

概要

サルモネラ菌感染症で、カメ類は無症候性保菌者であることが多いです。

主な症状

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臨床徴候

リクガメにおけるサルモネラ症の臨床徴候は感染部位と病原体特性により多様だが、共通所見として発熱・元気消失・食欲不振・体重減少が認められる。局所感染では発赤・腫脹・疼痛・排膿を、全身感染では脱水・敗血症・多臓器不全に進展しうる。幼若・高齢・免疫抑制状態は重症化リスクが高く、早期介入が予後改善に直結する。

原因

リクガメにおけるサルモネラ症の原因: 創傷汚染、経口摂取、吸入、日和見的過剰増殖による細菌コロニー形成。ストレス、免疫抑制、不衛生、過密飼育、併発疾患が素因となる。

病態生理

サルモネラは腸上皮に侵入して腸炎を起こし、リポ多糖（内毒素）と全身播種により菌血症・敗血症・多臓器障害を招く。保菌動物は無症状でも間欠的に排菌する。

診断

糞便の直接培養（SS寒天・XLD培地）でSalmonella属を分離。PCRによる迅速検出も利用可能。血清型別（Kauffmann-White分類）で疫学的解析。薬剤感受性試験で治療薬選択。リクガメは高率にサルモネラの無症候性保菌者であり、臨床症状のない個体でも排菌する。血液培養（敗血症疑い時）。CBC（ヘテロフィル増多→急性炎症）、血液生化学（UA→腎機能、低アルブミン→消耗）。人獣共通感染症であり、飼育者（特に小児・免疫不全者）への感染リスク評価・衛生指導が診断時に必須。

治療

リクガメにおけるサルモネラ症の治療: ① 健常成獣の無症候性キャリアは抗菌薬を控え自然排菌待ち（抗菌薬は耐性化・キャリア化リスク）。② 重症臨床例（敗血症・下血・脱水）には培養感受性後の抗菌薬: エンロフロキサシン 10-20 mg/kg PO/IM q12-24h（鳥類）/ 5-10 mg/kg PO q12-24h（小型哺乳類） × 14-21日、または トリメトプリム・スルファ 15-30 mg/kg PO q12h。③ 輸液療法 + 電解質補正、制吐・止瀉対症療法。④ ⚠人獣共通感染症—家族（特に小児・免疫不全者）の手洗い・接触予防徹底。⑤ 環境消毒は塩素系（次亜塩素酸 1:10）または過酢酸が有効。⑥ 群飼育では感染源（飼料・水・媒介動物）の検索と隔離。

予防

サルモネラ症の予防には適切な衛生管理・消毒、利用可能なワクチン接種、創傷の迅速な処置、ストレス軽減、適切な換気、感染動物の隔離が含まれる。

予後

サルモネラ症の予後: 早期治療で多くは良好。定期モニタリングで管理可能。

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