カメヘルペスウイルス1型

概要

地中海リクガメに重度の口内炎と鼻炎を引き起こす高病原性ヘルペスウイルス。

主な症状

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臨床徴候

リクガメにおけるカメヘルペスウイルス1型の臨床徴候は感染部位と病原体特性により多様だが、共通所見として発熱・元気消失・食欲不振・体重減少が認められる。局所感染では発赤・腫脹・疼痛・排膿を、全身感染では脱水・敗血症・多臓器不全に進展しうる。幼若・高齢・免疫抑制状態は重症化リスクが高く、早期介入が予後改善に直結する。

原因

リクガメにおけるカメヘルペスウイルス1型の原因: 地中海リクガメに重度の口内炎と鼻炎を引き起こす高病原性ヘルペスウイルス。

病態生理

ヘルペスウイルスは上皮で複製して局所の壊死・潰瘍を起こし、神経節への潜伏感染が生涯持続して再発の原因となる。

診断

口腔スワブPCR（ChHV-1特異的プライマー）が確定診断の標準法。口腔粘膜の壊死性口内炎・ジフテリー様偽膜・舌壊死が特徴的臨床所見。細胞診でH&E/Giemsa染色にて好酸性核内封入体（カウドリーA型）を検索。血清ELISA/中和試験で抗体検出（潜伏感染のスクリーニング）。CBC（ヘテロフィル増多→二次感染、リンパ球減少→ウイルス性免疫抑制）。地中海リクガメ属（ギリシャ・ヘルマン・マルギナータ）で特に高致死率。

治療

リクガメにおけるカメヘルペスウイルス1型: 特異的抗ウイルス療法は限定的。① 隔離（パラミクソ・アデノ・アレナ等のウイルスは爬虫類群で集団発症のリスク）。② POTZ最適化（免疫機能回復の前提）、湿度・UVB調整。③ 支持療法: 輸液 25-30 mL/kg/日 SC/ICe、強制給餌（Carnivore Care）、栄養補給。④ 二次性細菌感染予防: セフタジジム 20 mg/kg IM q72h（嫌気性カバー要時）。⑤ 重症: αインターフェロン経験的使用報告あり（エビデンス限定）。支持療法（爬虫類）: 種別POTZ（preferred optimum temperature zone）維持が免疫機能回復の前提条件。輸液 25-30 mL/kg/日 SC/ICe（ノルモソルR、温熱）、強制給餌（Carnivore Care 等）、メロキシカム 0.2-0.5 mg/kg PO/IM q24-48h（NSAID持続投与時は腎機能をモニタ）。

予防

カメヘルペスウイルス1型の予防にはワクチン接種（利用可能な場合）、新規・病気動物の隔離、厳格なバイオセキュリティ対策、適切な消毒プロトコル、既知のキャリアや汚染環境との接触回避が含まれる。

予後

カメヘルペスウイルス1型の予後: 支持療法で多くが回復。

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