エロモナス感染症

概要

エロモナス・ハイドロフィラによる水棲ガメの甲羅疾患と敗血症。

主な症状

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臨床徴候

リクガメにおけるエロモナス感染の臨床徴候は感染部位と病原体特性により多様だが、共通所見として発熱・元気消失・食欲不振・体重減少が認められる。局所感染では発赤・腫脹・疼痛・排膿を、全身感染では脱水・敗血症・多臓器不全に進展しうる。幼若・高齢・免疫抑制状態は重症化リスクが高く、早期介入が予後改善に直結する。

原因

リクガメにおけるエロモナス感染の原因: 創傷汚染、経口摂取、吸入、日和見的過剰増殖による細菌コロニー形成。ストレス、免疫抑制、不衛生、過密飼育、併発疾患が素因となる。

病態生理

リクガメのエロモナス感染（リクガメ）は細菌感染症で、病原体（細菌・ウイルス・真菌・原虫）の感染が直接的な原因であり、宿主の免疫力低下、過密飼育、不衛生な環境、慢性的ストレス、栄養不良、併発疾患が感染リスクを著しく増大させる。病原体が組織に侵入→増殖→炎症反応→組織障害。ストレス、免疫低下、不適切な環境管理が発症の素因。

診断

皮膚潰瘍・甲羅病変からの培養（血液寒天37℃好気培養）でAeromonas属（A. hydrophila等）を分離。薬剤感受性試験で治療薬選択（β-ラクタマーゼ産生株に注意、エンロフロキサシン・TMS感受性を確認）。血液培養で敗血症評価。CBC（ヘテロフィル増多＋毒性変化→急性細菌感染）。血液生化学（UA→腎機能、低蛋白→敗血症性消耗）。水棲・半水棲リクガメで特に多く、水質検査（アンモニア・亜硝酸・pH）が環境因子評価に重要。

治療

リクガメにおけるエロモナス感染の治療には、可能であれば培養感受性試験に基づく標的抗菌薬療法が必要である。結果待ちの間は経験的広域抗菌薬を開始する。抗菌薬治療期間は感染の排除と耐性予防に十分な期間とする。膿瘍や壊死組織には外科的排膿またはデブリードマンが必要な場合がある。支持療法として輸液、鎮痛薬、抗炎症薬、栄養サポートを行う。

予防

エロモナス感染の予防には適切な衛生管理・消毒、利用可能なワクチン接種、創傷の迅速な処置、ストレス軽減、適切な換気、感染動物の隔離が含まれる。

予後

エロモナス感染症の予後: 早期治療で多くは良好。定期モニタリングで管理可能。

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